血压高怎么办？

Question

我爱人 现年48岁，在他时18岁的时候，检查发现他高压135、低压90，知道自己的血压有些高，并没有那他当回事 也没看过，在前4、5年前一次的偶然他发现自己的血压是180、140，还是没在意，买过些降压药，吃完毕不吃还难受，然后就不吃啦，反复好几次，还是一样，没有见好。今年，几次的血压监测中高压200、低压140多，这样情况怎么办，他为什么吃啦比不吃还难受，这种状况怎么办？急 急 急！！！

Answer 1

　　高血压病人注意事项
　　1，锻炼身体
　　2，低钠饮食
　　3，心理平衡 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。
　　日常生活应注意以下几点：
　　●缓慢起床。早晨醒来，先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，然后慢慢坐起，活动几次上肢，再下床活动，这样血压不会有大波动。
　　●温水洗漱。过热、过凉的水都会刺激皮肤感受器，引起周围血管的舒缩，进而影响血压。以30~35℃的温水洗脸、漱口最为适宜。
　　●晨饮水一杯。漱口后饮白开水一杯，既有冲洗胃肠的作用，又可稀释血液，降低血液粘稠度，通畅血液循环，促进代谢，降低血压。
　　●适当晨练。不宜剧烈运动，宜散步，打太极拳，以增强血管的舒缩能力，有利于降压。
　　●定时排便。排便取坐姿，切勿过于用力。便秘者多吃蔬菜、水果和纤维素多的 食物，可用些缓泻药。便毕站起时，动作要缓慢。
　　●早餐清淡。一杯牛奶或豆浆，1~2个鸡蛋，适量的面包或馒头，加上清淡小菜即可。不可过饱，也不可不吃早餐。
　　●外出切勿挤公共汽车，可步行或骑自行车。把途中的时间留得宽裕 从容些。以免心理压力大，促进血压升高。
　　●中午小睡。午饭稍丰盛，有荤有素，但不宜油腻，同样不可过饱。餐后稍活动，应小睡或休息一会儿，以半小时至1小时为宜。
　　●晚餐宜少。晚餐宜吃易消化的食物，不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足，会使夜间血液粘稠，导致血栓形成。
　　●娱乐有节。睡前看电视不要超过2小时，不要看内容刺激的节目。下棋、打麻将要限制时间，要控制情绪，不可过于认真、激动。
　　●安全洗澡。洗澡水不要过热，不要浸泡时间过长。
　　●睡前洗脚。上床前用温水洗脚，然后按摩双脚及双下肢，促进血液循环。
　　●房事宜控。切忌过频。

　　1、三餐。饮食安排应少量多餐，避免过饱；高血压患者常较肥胖，必须吃低热能食物，总热量宜控制在每天8.36兆焦左右，每天主食150-250克，动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。
　　不伴有肾病或痛风病的高血压病人，可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。
　　晚餐应少而清淡，过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油；不吃甜食。多吃高纤维素食物，如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等，以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。
　　2、低盐。每人每天吃盐量应严格控制在2-5克，即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。
　　3、高钾。富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用，可以在食谱中经常"露面"。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。
　　4、鱼。不论对哪种高血压患者，鱼是首选的，因为流行病学调查发现，每星期吃一次鱼的比不吃鱼者，心脏病的死亡率明显低。
　　5、果蔬。每天人体需要B族维生素、维生素C，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡，每天吃1-2只苹果，有益于健康，水果还可补充钙，钾、铁、镁等。
　　6、补钙。有人让高血压患者每天服1克钙，8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。
　　7、补铁。研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血。
　　8、饮水。天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素，煮沸后的水因产生沉淀，对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少，因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚，且绿茶中的含量比红茶高，它可防止维生素C氧化，有助于维生素C在体内的利用，并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶（相当于2-3杯袋泡茶）冲泡，长期服用，对人体有益。

　　饮食
　　高血压患者饮食要低盐、低脂肪、低胆固醇，常吃新鲜蔬菜如芹菜、菠菜、茭瓜、番茄、萝卜、蔼菜、菊花脑、大蒜、鲜竹笋和海产中的海带、紫菜、海蜇、藻类等。少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食等。
　　流行病学调查证实饮食中盐量与高血压的发病有关。高血压患者每天摄入盐量应少于5克(约小汤匙半匙/天),尤其对盐敏感的病人效果更好。
　　茶叶中含有少量茶碱，过浓，茶碱含量过高，会引起兴奋、失眠、心悸。因此，高血压患者最好不喝茶或喝清淡的绿茶。
　　戒烟限酒
　　烟中含有尼古丁，能刺激心脏使心跳加快，并使血管收缩，血压升高。大量饮酒，尤其烈性酒，可使心跳加快，血压升高，因此高血压病人应限制吸烟与饮酒。
　　限制饮酒。提倡高血压患者应戒酒，因饮酒可增加服用降压药物的抗性。建议男性如饮酒每日饮酒的酒精量应少于20～30g，女性则应少于10～15g。

　　增加体力活动 每个参加运动的人特别是中老年人和高血压患者在运动前最好了解一下自己的身体状况，以决定自己的运动种类、强度、频度和持续运动时间。对中老年人应包括有氧、伸展及增强肌力练习三类，具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、门球、气功、迪斯科等。运动强度须因人而异，按科学锻炼的要求，常用运动强度指标为运动时最大心率加年龄达到180（或170），如要求精确由采用最大心率的60％～85％作为运动适宜心率，需在医师指导下进行。运动频度一般要求每周3～5次，每次持续20～60分钟即可，可根据运动者身体状况和所选择种类以及气候条件等而定。

　　高血压是一种常见病，患者除了应坚持药物治疗外，经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。
　　菊花茶：所有的菊花应为甘菊，其味不苦，尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊 最佳，每次用3克左右泡茶饮用，每日3次；也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用，其有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。山楂茶：山楂所含的成份可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶，对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为，每天数次用鲜嫩山楂果1—2枚泡茶饮用。荷叶茶：中医实践表明，荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管、清热解暑及降血压之效。同时，荷叶还是减脂去肥之良药。治疗高血压的饮用方法是：用鲜荷叶半张洗净切碎，加适量的水，煮沸放凉后代茶饮用。槐花茶：将槐树生长的花蕾摘下晾干后，用开水浸泡后当茶饮用，每天饮用数次，对高血压患者具有独特的治疗效果。同时，槐花还有收缩血管、止血等功效。首乌茶：首乌具有降血脂，减少血栓形成之功效。血脂增高者，常饮首乌茶疗效十分明显。其制作方法为取制首乌20—30克，加水煎煮30分钟后，待温凉后当茶饮用，每天一剂。葛根茶：葛根具有改善脑部血液循环之效，对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效。经常饮用葛根茶对治疗高血压具有明显的疗效，其制作方法为将葛根洗净切成薄片，每天30克，加水煮沸后当茶饮用。莲子心茶：所谓莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽，其味极苦，但却具有极好的降压去脂之效。用莲心12克，开水冲泡后代茶饮用，每天早晚各饮一次，除了能降低血压外，还有清热、安神、强心之特效。决明子茶：中药决明子具有降血压、降血脂、清肝明目等功效。经常饮用决明子茶有治疗高血压之特效。每天数次用15—20克决明子泡水代茶饮用，不啻为治疗高血压、头晕目眩、视物不清之妙品。桑寄生茶：中草药桑寄生为补肾补血要剂。中医临床表明，用桑寄生煎汤代茶，对治疗高血压具有明显的辅助疗效。桑寄生茶的制作方法是，取桑寄生干品15克，煎煮15分钟后饮用，每天早晚各一次。玉米须茶：玉米须不仅具有很好的降血压之功效，而且也具有止泻、止血、利尿和养胃之疗效。泡茶饮用每天数次，每次25—30克。在临床上应用玉米须治疗因肾炎引起的浮肿和高血压的疗效尤为明显。
　　血脂增高在非药物治疗失败后，或已伴有高血压等并发症时，才考虑使用降脂药，并应在医生的指导下用药，这才是明智的选择。但要注意的是，降脂治疗能不吃药就不吃药，任何药物都会有一定的毒副作用，或是或多或少地对肝脏等脏器功能有影响，降脂药也不例外，因而不可盲目滥用。再说，即便吃药也要和饮食、运动等结合起来才有好效果，光依赖药物来降血脂并不科学。
　　如果患者除了血脂异常外，又伴有高血压、冠心病、糖尿病及周围动脉粥样硬化病时，就应在医生的指导下进行积极的药物降脂治疗，并坚持配合运动、饮食等非药物疗法，将血脂维持在理想的水平上，维护血管功能，降低和减轻高血压、心脏病等疾病发生的危险性。
　　降脂治疗是一件长期的事情，不要期望能在短期内治愈，也不要见已治愈就恢复以往不良的饮食习惯和生活方式，否则血脂又会反弹升高。高血脂所导致的不良后果是缓慢产生的，也不要以为目前没有明显的症状和不适而忽视对它的治疗，如果待出现并发疾病的症状再进行治疗，就为时已晚了。

Answer 2

长期高血压(成人血压达到140/90mmHg,)(而健康人的血压正常水平应该是120-130/70-80mmHg)是导致人体动脉硬化，使人体动脉血管变狭窄，而最终导致血管堵塞发生心脑血管疾引起偏瘫，心绞痛，或因压力过大导致血管破裂，以及肾功能损害而危及人体生命的一种严重威胁人类健康的发病率很高的一种疾病。做到早发现，早治疗，对降低心脑血管病以及肾损伤的发病率方面意义非常重大。
一、 当你 发现自己有血压升高以后，首先要进行的就是来确定是不是真正的高血压，确定高血压是在三个月或者是半年内，不同时间的，三次安静状态下，测得的血压都连续是高出正常的达到140/90mmHg，才能判断为高血压。或者是24小时动态血压符合高血压病的诊断标准。如果确定了是高血压，下一步就是来分析引起血压升高的原因，找出原因后对因治疗效果才好。导致血压升高的原因有两类，因此高血压根据发病原因分为两大类：
1、一种是高血压病 ，又名原发性高血压,是以遗传为主要原因，在外界因素的诱发下导致的体内血压的调节功能失常，主要是引起人体动脉血管内的压力升高。 单纯的高血压病早期做身体检查，除血压高外患者可以没有身体其他脏器的任何实质病变 。象这种情况的占高血压患者的90%以上的绝大部分人都是这样的。一般服降压药就可以了,血压在160/100mmHg以下的早期有可能治愈。
由于高血压病好多没有症状 ，等发现时就已经很高了，失去了治愈的最佳时机，单纯服西药几乎是终身服药,因此发现高血压后先去医院的心血管科的高血压病门诊，做有关高血压病因的专科检查以及心脑血管病危险因素的相关检查，如血脂、血糖、颈动脉和肾脏以及心脏的彩超、心电图，眼底照像等，以了解高血压导致的动脉硬化的程度，以及判断有哪些并存的心脑血管病危险因素存在;做心脏肾脏的的彩超和心电图，肾功能，尿常规，了解各种心脑血管危险因素对人体的心脑肾重要脏器有没有造成损伤。
检查血管紧张素、肾素、醛固酮，皮质醇(筛查有没有肾上腺瘤）；T3、T4、TSH（看有没有甲亢），动脉功能检查（可以发现较大的动脉血管的狭窄），肾上腺的薄层CT扫描，以及肾动脉的超声，初步筛选判断分析有没有继发性高血压的原因。
检查后全面评估高血压有没有导致心脑肾的损伤。或有没有伴随其他疾病。以及目前高血压对人体的危害程度，也就是进行高血压病的危险分级，来分析判断将来可能发生心脑血管病的危险性程度的高低。如果刚发现的高血压，评估是处于二级中度危险以下可以先从生活调节，暂时不用降压药。如果是三级高危险就要立即用药治疗。需要用什么降压药？具体用什么降压药适合你本人？这些都是医生在制定一个完整的治疗高血压病用药方案时都要考虑进去的因素。
因此高血压病人，不是到医院找大夫量个血压，开些降压片，把血压控制正常就完事大吉了。只有对各种心血管危险因素全面治疗，才能防止偏瘫，冠心病等心脑血管病的形成和发展，保证身体健康，取得好的效果。
如果检查没有异常，就初步可定为原发性高血压病。有六种降压的西药可以选用。目前国际上推荐的公认的有较好效果的降压药共有六种可供选择。（ 这六种药是1：钙通道阻滞剂：如硝苯地平，氨氯地平之类；非洛地平，贝尼地平这类药的特点是适合中国人，有较好的降压效果。但是有加快心率的副作用，因此心率快的高血压患者要药配合β-受体阻滞剂降压药一起服用。最大的缺点是有头痛副作用，长期用有的会引起肢体水肿。2：血管经张素转换酶抑制剂：如卡托普利，依那普利之类；赖诺普利，贝那普利，等等。这类降压药对中国人也有很好的降压效果，特别适合血糖高，心肌肥厚，轻度肾损伤的病人，但是缺点是长期应用会引起咳嗽很厉害。3：β-受体阻滞剂，如美托洛尔，比索洛尔等:这类药就是对心率快高血压病患者特别合适，但是长期大量应用会引起血脂、血糖的代谢紊乱。4：血管经张素受体拮抗剂：如缬沙坦，厄贝沙坦，替米沙坦之类效果和血管紧张素转换酶抑制剂相似。是相对比较新的一类降压药，而且副作用少，目前临床应用在逐渐扩大。:5：利尿剂：如双氢克尿噻，安体舒通，呋塞米等利尿剂，对体胖，伴有水肿，心功能不全的病人可以选用较为合适，但是，不能大量长期用，容易导致电解质紊乱，或血糖血脂代谢紊乱。:6：α-受体阻滞剂：如哌唑嗪，卡维地洛等。（对男性前列腺增生的高血压患者效果好，对有些肾脏功能不全患的者有独特的疗效。但缺点是容易导致体位性低血压，而用药后出现头晕不适症状。2011年新的高血压病诊疗指南，已经不作为治疗高血压病的首选推荐药。）以上这六种药物，尽量用每日只用一次就可以的长效降压药，这样可保持血压的稳定。如果用药效果不好那就到医院的心血管科找大夫给你按以上六种酌情配合联合应用降压药。但要注意，以上这一下一种降压药就可以控制血压到正常。如果血压在180/110mmHg以下的二级高血压病，至少要用两种降压药；如果是三级高血压病一般需要三种以上降压药联合应用。六种降压药，不是可以随便配伍的，需要得到医生的指点。一般的一级高血压病就是血压在160/100mmHg药当用了大量降压药，血压不降，用药治疗无效时需要再做鉴别诊断。
2、另一种是，继发性高血压。大多是由肾脏引起的。如肾炎 （有的可有水肿,蛋白尿）以及其他疾病如全身某处的或肾脏的动脉狭窄（检查血中可有肾素水平升高，多见于长期患风湿或严重动脉硬化的人）；垂体瘤、肾上腺瘤等导致的血压调节机制紊乱，（会有多毛，月经失调，皮肤红斑，满月脸向心性肥胖等，）甲亢(引起心动过速，血检查可以确定），嗜铬细胞瘤（导致血压阵发性升高而会自己下降），原发性醛固酮增多症（有低血钾）等等原因有很多。如果因此而导致的血压高，在这种情况下，一旦确定血压高，开始服药可能有效，但是过一段时间血压又升高了，服四种降压药，包括一种利尿剂仍不见效。因此这时不能只服降压药 ;而是要做检查，查出属于什么病引起的高血压，治疗原发病 ,好多情况是需要手术才能治好，因此高血压服药无效需要做鉴别诊断。
所以你得先去高血压病的专科门诊，去做全面检查找血压高的原因。 然后再根据检查的结果，制定治疗用药的方案。坚持用药，中西药结合治疗，防止血压进一步升高，可以很好的预防因高血压引起的偏瘫、冠心病等心脑血管病的发生。以上检查你可以一次查完，也可以根据自身的情况由大夫酌情选项。 注意医生用降压药也不是说一次就能够完全把病人的血压降到不高不低恰好正常的。给你开药后，你服降压药有可能是降的不理想，有的是降的太低。需要找医生进行调整药量。还有就是，医生还要观察根据你用药后的反应，和用量来判断你有没有患继发性高血压病的可能。因此一定要到大夫哪里定期复查。
二、 再一个问题就是原发性高血压病人的血压升高与生活密切相关。生活中有好多因素，会导致血压升高。其实即使是正常人的血压每天都在有升高或降低的波动。人的血压是为了满足人体的生理功能的需要而有升高降低。人在体力活动，如运动，劳作时人体消耗的营养和氧气就多，为保证满足人体的这些需要的变化，人体的血流加快，血管内压力升高，而表现为人体的血压升高；人的脑力劳动也会引起血压升高，在通过对健康大学生的调查发现，人在进行数学题计算前后都有血压升降的变化；情绪激动，精神紧张会导致血压升高。只不过平时的这些人体生理活动对血压的影响是暂时的。当人休息放松后血压就会重新回复原来的正常水平。人体的血压像潮水一样每天都在发生涨落。白天活动时血压高，夜间休息时血压降低。这是人体内升压机制和降压机制在发挥平衡的结果。不会导致高血压病。如果以上因素多种长期作用于人体，导致血压的升降平衡机制对血压的调节失调，升压机制亢奋，降压机制不足，血压只升不降，就是高血压病的发生。因此当导致这些血压升高的因素消除之后，血压初期的持续升高就有可能恢复正常。因此当发生了高血压后也不必紧张，好好分析检查找找引起血压升高的生活中的因素有哪些。
与高血压病有关的诱发原因是多种因素,摄入钠盐过多,缺乏运动,肥胖,吸烟,长期精神紧张,过度饮酒,长期的不良情绪如愤怒|抑郁等。因此有了高血压病如果是血压在160/100mmHg以下的一级高血压，又没有什么痛苦的感觉，可以先观察三个月，进行生活调理，看血压能否降为正常，血压不降时再考虑用药治疗。有头晕头痛，等不舒服的感觉那难以忍受的患者 ，可先服中药治疗，不仅能消除病人的痛苦症状而且有降压效果，并且效果很好，有可能使你痊愈，也不会出现服西药以后那种在停用降压药后出现的血压又反弹再升更高的情况。有一种情况是到医院就血压高，而不是真正的高血压病，不需要用药治疗。可用中药治疗。鉴别方法就是佩戴，24小时动态血压。
三、还有些血压升高是因为长期服某些药物引起的，如治疗风湿病的一些药，消炎止痛药如消炎痛、万络、扑热息痛、罗非昔布、布洛芬、双氯芬酸、伐他昔布等，以及肾上腺皮质激素类的强的松。避孕药 、免疫抑制剂环孢素、抗贫血药促红细胞生成素、 甘草片等等好多难以一一列举，因此应仔细的阅读说明书，看有无导致血压升高的副作用。如果有就要到大夫那里调药，。不过这些药物引起的高血压病，一旦发现，及时停药，或经过用中药治疗调理，血压会很快恢复正常。
此外有人认为中药的副作用小，就不恰当的滥用具有温补的中药如有的人不经医生辨证而自己长期服用温阳益气的中药如人参等，不当应用麻黄，有的长期把甘草当茶饮等都有可能引起血压升高,。湿热体质的病人不辨体质误用温阳益气，或滋阴养血的药物就会助湿生热，导致水钠潴留也会导致血压升高。因此用中药一定请中医大夫指导应用。

Answer 3

高血压患者饮食应该注意限制盐的摄入，少吃甜食，少吃动物脂肪，戒烟戒酒，多吃一些富含钾的食物。
高血压患者在日常生活中应该注意限制钠盐的摄入，饮食应该以清淡为主，少吃咸的东西，吃盐过多会使血管和血压升高，每天吃盐量应该在五克以下为好。
还应该少吃甜食，甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，促进动脉硬化。
少吃动物脂肪，因为动物含的胆固醇比较高，可加速动脉硬化，比如动物的肝，脑，心应该少吃。
有抽烟喝酒习惯的朋友还应该戒烟戒酒，有烟酒嗜好会因为烟酒的刺激而引起心肌梗塞。
另外还多应该吃一些食用菌类，像信和安堂虫草花，其含有的甘露醇等物质，能够帮助清除自由基、扩张血管，从而达到稳定血压的作用。
应该多吃一些优质蛋白和维生素的食物，比如鱼，牛肉，瘦肉，鸡类和豆类及豆制品。

Answer 4

高血压治疗的根本目标是降低发生心脑肾及血管并发症和死亡的总危险。降压治疗的获益主要来自血压降低本身。对普通高血压患者，建议在改善生活方式的基础上，在引起血压增高的原因有很多：遗传因素、生活习惯因素、肥胖、糖尿病、甲状腺疾病等。建议：1、完善血糖、血脂、甲状腺以及肾脏等检查，明确血压增高原因，以便于针对性治疗。

Answer 5

吃降压灵，立马见效