下列19种病出院可直接申请门规：
从2018年11月1日起,济南市简化恶性肿瘤治疗等19种疾病门规鉴定的申请流程,济南市职工基本医疗保险参保人在定点三级医院、二级综合医院住院确诊后,可直接向该医院医保部门提出办理部分门诊规定病种的申请。
1、恶性肿瘤的治疗。
2、慢性肾衰竭(尿毒症期)的透析治疗。
3、器官移植患者的抗排异治疗(限心脏、肝、肺、肾、异基因造血干细胞移植)。
4、再生障碍性贫血。
5、系统性红斑狼疮。
6、血液系统疾病(血友病、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征)。
7、慢性肾衰竭(非尿毒症期)。
8、肺心病(并发右心衰竭)。
9、慢性心力衰竭。
10、癫痫。
11、间质性肺疾病。
12、重症肌无力。
13、风湿性疾病(风湿热关节炎、类风湿关节炎、多发性肌炎和皮肌炎、动脉炎、血管炎、过敏性紫癜、白塞病、强直性脊柱炎)。
14、帕金森氏病及综合征。
15、多发性硬化。
16、糖尿病(限冠状动脉支架术后或脑动脉支架、颈动脉支架术后同时合并糖尿病)。
17、高血压(限冠状动脉支架术后或脑动脉支架、颈动脉支架术后同时合并高血压)。
18、冠心病(限冠状动脉支架术后)。
19、脑血管病(限脑动脉支架术后和颈动脉支架术后)。
扩展资料
申办流程
1、申请人(或代办人)办理完出院结算手续后，向医院医保部门提出办理申请，申请的病种应为本次住院的主要诊断疾病，并填写《济南市职工基本医疗保险门诊规定病种申请确认表》一式两份(以下简称《申请确认表》)。
异地户籍的在职参保人申请“恶性肿瘤的治疗”“慢性肾衰竭(尿毒症期)的透析治疗”“器官移植患者的抗排异治疗”病种，还需提交本人未重复参加基本医疗保险的承诺书一份，社保经办机构将对其申请资格进行审核。
2、申请人递交《申请确认表》后，由医院医保部门组织相关专家依据《职工基本医保门诊规定病种鉴定标准》(附件2)出具鉴定结论。申请人可于申请后下一周的第3个工作日通过以下渠道查询结果:
（1）可通过手机下载“济南人社”APP并完成实名注册，登陆“业务办理”栏目，在“门规医疗”下面即可查看相关门规备案信息;
（2）可携带个人身份证或社保卡前往市社保经办大厅，通过自助查询机办理门规备案信息查询;
（3）可登陆济南市社会保险事业局网站在“通知公告栏”下面查询相应的办理结果;
（4）可通过拨打12333热线查询办理结果。
3、门规病种鉴定通过后，申请人如需要纸质《门规医疗证》，首次申请的可同时携带1张1寸免冠彩照，增加病种的可携带原《门规医疗证》到社保经办大厅门规综合业务窗口办理。