医保目录范围内自付费用是什么意思

Question

如题所述

Answer 1

自付一:
      自付一是指医保范围内按比例计算个人应负担的金额,其中包括起付线和封顶线以上的部分。
      例如,张某在医院看病花了60万,该医院的起付线为1200元,封顶线为50万。
      那么起付线的1200元和封顶线以上的10万元就是自付一的部分。
      自付二:
      自付二指医保范围内有自付类的药品、检查治疗和材料,其中需要个人先行负担的部分。
      例如,医保目录范围内的药品分为甲类药和乙类药,一般甲类药100%报销,乙类药只报销60%-90%的部分,那么超出的这一部分就是自付二的范围。
      自费:
      自费是指不属于基本医疗保险目录范围内,需要全部由个人支付的费用。