意外保险赔偿程序有哪些

如题所述

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1.及时报案。意外发生后,及时拨打保险公司电话报案,主动与保险公司联系,了解需要准备的相关资料。以便保险公司快速理赔。
2.收集资料并提交。意外事故,涉及到的文件还是很多的,意外发生后要注意收集保留资料,一般包括事故类证明和医疗类证明。事故类证明包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。在事故处理中即可获得。医疗类证明包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。均可在治疗过程中从院方获得。只要平时注意收集保留。
3.等保险公司审核。提交理赔资料后,在对投保人上交的所有资料进行审查后做出核定,并及时通知被保险人。如果属于保险责任,按照合同约定给予赔偿。
4.领取保险金。接到保险公司的通知后,凭本人身份证即可到保险公司领取保险金,或者由保险公司将赔偿金打到指定银行账户,至此理赔结束,即可结案。
一般来说,保险合同中对理赔流程和所需资料也有相关说明。如果是通过保险经纪人渠道购买保险,还可以享受专业售后团队的理赔协助服务,理赔省心省力。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2017-04-10
意外险,即意外伤害保险。是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。根据这个定义,意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。意外伤害保险承保的风险是意外伤害。通常,保险公司的意外险产品对意外伤害定义是:以外来的、突发的、非本意的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。

工具/原料

收集资料
其实,保险理赔所需的大部分证明材料,都是处理事故过程中相关部门出具的,您只需注意收集、保留就可以了。下面就具体通过哪些途径收集相关证明材料,叙述如下:
事故类证明
可大致包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。
(1)意外事故证明。发生意外事故应准备意外事故证明。意外事故发生的原因各种各样,意外事故证明应根据事故性质由相应的监管机构出具。例如:道路交通事故应由交警出具责任认定书;火灾事故应由消防部门出具事故证明;抢劫、殴打应由公安机关出具事故证明;工伤事故应由单位提供事故证明等。
(2)死亡证明。在医院内死亡的,由医院开具死亡证明;在医院外死亡的由公安机关出具死亡证明;死因不明确的应由公检法机构的法医部门出具鉴定报告;对于当事人失踪、下落不明的事件,根据相关法律,可向法院申请宣告死亡,并出具相关文书即可。
(3)伤残证明。统一由公检法机构的法医部门出具伤残鉴定。
(4)销户证明。由户口所在地的派出所出具。

医疗类证明
包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。均可在治疗过程中从院方获得。只要平时注意收集保留。
受益人身份证明及与被保险人关系证明
(1)受益人是指按保险合同或相关法律规定,受领保险赔偿金的权利人。一般持本人身份证即可证明本人身份。但在受益人不能亲自领取保险金,要求委托其他代理人受领款项时,可在当地公证处办理委托公证后,由被委托人携带公证文书及其本人身份证明,前来办理理赔手续。
(2)受益人与被保险人关系证明。受益人受领保险金款项时,除须出具本人身份证明外,还需确认其与被保险人的关系是否与合同约定一致。一般常见的“关系”有:a.夫妻关系,可提供结婚证明;b.父母关系,可提供户口所在地的派出所出具的户籍证明;c.子女关系,可提供户口所在地的派出所出具的户籍证明或出生证明。
了解了获取证明材料的途径后,您就可以在处理发生事件的同时,收集并保留保险索赔所需的材料,快速办理完“繁琐”手续

方法/步骤

意外险理赔程序有哪些
相信很多的消费者购买保险产品时最担心的问题是:投保容易,理赔难。究竟对于意外伤害保险的理赔流程到底是怎样的呢?手续会很负责吗?现在为你一一解答。
1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。
2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):
(1)医学诊断证明;
(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;
(3)医疗费原始收据及处方;
(4)本人身份证或户籍证明复印件。
3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
END
注意事项

不同的人需要不同的一个保险,所以相关的也需要针对自身的一个情况来投保比较好。本回答被网友采纳
第2个回答  2019-12-06
商业意外保险的赔偿程序步骤主要包括了出现通知——审核保单——现场查勘调查——确定保险责任——查看单证并计算赔款——给付保险金。
第3个回答  2017-04-10
责任认定 然后去理赔【喵喵保】
第4个回答  2019-08-23
意外保险的报销并不是很复杂,只要被保险人发生的意外事故在承保的范围内,即可获得理赔,其报销流程主要分为以下几大步骤,具体如下:
1、报案。
被保险人发生意外事故之后应立即拨打保险公司的客服服务电话,并且向保险公司报案,了解需要准备的相应单证。一般情况下,向保险公司报案应在事故发生之日起的3日内。
2、准备理赔所需材料。
被保险人如果因意外事故导致意外住院需要理赔时,需要提供有关部门提供的意外事故证明、本人身份证或户籍证明、医学诊断证明、医疗费用原始收据和发票等资料。
3、提交理赔所需材料。
被保险人或受益人准备好相应的意外险理赔所需材料之后,向保险公司提交相关的理赔所需材料。
4、保险公司审核。
保险公司会对被保险人提供的理赔所需材料进行审核,并根据审核的结果下达赔偿或拒赔的通知。
5、获得赔款。
受益人或被保险人接到保险公司下达的通知之后,即可凭本人身份证到保险公司领取意外保险金的赔款。
由此可见,意外保险的理赔流程大致包括了报案、准备理财所需材料、提交理赔所需材料、保险公司审核、获得赔款等步骤。不过,大家在理赔时需要注意,一定要保留好相应的单证票据,以免理赔时需要用到。
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