2015年aha颁布的cpr指南中与2010年版的有何不同

Question

如题所述

Answer 1

总的来说，如果只是对非专业人员的心肺复苏操作的话，其中的改动并不多，就是首次设定了按压深度和频率的上限，叫大家不要再“死命按了”，并且强调了按压期需完全放松，避免在胸部倚靠影响胸廓回弹。
不过在其他方面还有不少更改
1. 快速反应，团队协作
施救者应同时进行几个步骤，如同时检查呼吸和脉搏，以缩短开始首次按压的时间；
由多名施救者形成综合小组，同时完成多个步骤和评估（分别由施救者实施急救反应系统；胸外按压、进行通气或取得球囊面罩进行人工呼吸、取回病设置好除颤器同时进行）。
2. 生存链「一分为二」
AHA 成人生存链分为两链：一链为院内急救体系，另一链为院外急救体系。在院内的生存链中比原来的生存链在最前面多了一环“检测和预防”，而在院外的生存链中则在早期高级生命支持和早期除颤之间多了一环“基础或高级急救医疗服务”。
3. 先电击还是先按压？
10 年的指南中，在 AED 就绪时，应先进行 1.5 - 3 分钟的 CPR, 然后再除颤。最新版则提出：当施救者可以立即取得 AED 时，对于成人心脏骤停患者，应尽快使用除颤器；若不能立刻取得 AED，应该在他人前往获取以及转变 AED 的时候开始心肺复苏，在设备提供后尽快尝试进行除颤。
4.瘾君子的福音
若患者有疑似生命危险、或与阿片类药物相关的紧急情况，应给与纳洛酮。瘾君子的福音！对于已知或疑似阿片类药物成瘾的患者，如果无反应且呼吸正常，但有脉搏，可由经过正规培训的非专业施救者和 BLS 施救者给与肌肉注射或鼻内给予纳洛酮。
5.加压素被「除名」
10 年版指南认为一剂静脉 / 骨内推注的 40 单位加压素科替代第一或第二剂肾上腺素治疗心脏骤停。而新版则指出，联合使用加压素和肾上腺素，相比使用标准剂量的肾上腺素在治疗心脏骤停时没有优势。给与加压素相对使用肾上腺素也没有优势，因此，加压素已被新版指南「除名」。