您好，我的左肺有两个洞，一开始医生不确定是结核还是炎症，让我住院抗炎治疗，挂了半个月水，复查ct后

Question

您好，我的左肺有两个洞，一开始医生不确定是结核还是炎症，让我住院抗炎治疗，挂了半个月水，复查ct后说我的洞变小了，说我百分之七十是炎症，后来让我回镇上用左氧和头孢曲松继续抗炎十天，后复查说我的洞没变让我抗结核治疗，请问我真的就是结核了吗？目前是不是应该吃结核药呢？痰检没查到结核菌，症状只有干咳，没有变瘦，反而长胖一斤，男21

Answer 1

您好，确诊结核需要痰菌阳性的结果或者是肺脏病理的结果。但大部分结核感染都不能获得病原学和病理证据，而是结合临场表现和影像学结果的临床诊断。但肺内空洞最常见的可能还是结核感染、真菌感染，其他感染出现空洞的几率相对少见。另外还有个可能就是肺部肿瘤。如果之前的治疗有缩小，说明抗感染治疗还是有效的。建议您带着片子到三甲医院的呼吸科看一看进一步明确。当然也要有心理准备，一小部分空洞可能原因很难明确。