机体内钾的总储量为 3－4 mol（相当130－160 g）,98％分布在细胞内：细胞外液只占 2％。细胞内液 K+度为 140 mmol / L，而细胞外液K+浓度相当于细胞内液的1 / 30，正常血清钾浓度为3．5－5．5 mmol / L。血清钾要不断和细胞内钾进行交换，此交换因受众多条件的制约：且交换需要一定的时间，因此，血清钾的水平并不总能反映体内的实际含量，许多疾病都可以伴有血钾的变化，血钾变化的安全范围很小，不论低血钾或高血钾都可造成机体严重的功能障碍：甚至心脏停跳，是许多疾病致死的重要因素之一。 钾的生理功能主要表现在：①参与细胞代谢：如钾参与细胞内糖原的合成及葡萄糖氧化，钾参与蛋白质合成。细胞内合成过程增强时细胞外钾将进入细胞：钾还对参与细胞合成的酶有激活作用。②调节体内渗透压及酸碱平衡。③维持神经、肌肉细胞的应激功能，细胞内外钾浓度的比例是产生跨膜静息电位的决定因素，静息电位的建立是神经、肌肉冲动传递，产生动作电位的基础，因此：血钾含量的改变仍将影响神经、肌肉细胞的应激性。
更多全身症状瘫痪易激动节段性肌张力障碍出冷汗低钾血症水冲脉脉压缩小血小板寿命缩短失眠平衡功能障碍骨骼表面向外突出血清中高水平的谷草转氨酶(AST)肥达反应阳性肌束震颤考试综合症常见症状多尿昏迷畸形不育瘙痒闭经贫血白带痛经黄疸咳嗽腹泻性早熟佝楼病肥胖症性幼稚病阴囊肿大关节疼痛骨质疏松阴道出血女性不孕盆腔肿块呼吸异常恶心与呕吐
急性低钾血症应采取紧急措施进行治疗，而不管其病因为何；慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L，则可先检查病因，然后再针对病因进行治疗。
2.补钾 应根据血钾水平而决定。血钾在3.5～4mmol/L 者不必额外补钾，只需鼓励患者多吃含钾多的食品，如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。血钾在3.0～3.5mmol/L 时，要根据病人具体情况确定是否补钾。如果病人过去曾患心律不齐、充血性心力衰竭、正在用洋地黄治疗的心衰、缺血性心脏病和有心肌梗死病史者则应补钾。患者一般情况良好者可只鼓励吃含钾多的食品，或口服钾制剂。血钾低于3.0mmol/L 者则应补钾。轻症只需口服钾，以10%氯化钾为首选药。1g 氯化钾可提供13.4mmol 的钾。每次10～20ml，分次服。氯化钾（补达秀）(肠溶氯化钾制剂)可用于慢性缺钾病人，以减少氯化钾对胃肠的刺激。氯化钾对所有低钾血症病人均适用，可增加尿中重碳酸盐丢失以消除代偿性碱中毒，有代谢性酸中毒者除外。有代谢性酸中毒者则选用重碳酸钾或枸橼酸钾。氯化钾味苦，片剂易引起肠溃疡出血和狭窄，可溶于冷水或橘汁中服，病人较易接受。对不能耐受口服氯化钾者，可改用重碳酸钾或枸橼酸钾。每片重碳酸钾可提供25mmol 的钾，1 片/次，3 次/d。前述3 种钾制剂，每天服80mmol 的钾，可使血钾水平从3.2mmol/L 提高到4mmol/L。枸橼酸钾中的钾的含量仅为氯化钾的69%，故剂量应比氯化钾大些。在口服钾制剂过程中应监测血钾。口服后一般在72h 后血钾即上升，如果服后96h 血钾仍未上升，则应怀疑有镁缺乏。Mg2+缺乏，则Na+-K+-ATP 酶不被激活，肾小管细胞则不能泵入K+和泵出细胞内Na+，此种情况应测定血镁。如果血镁低于0.5mmol/L[1mEq/L(正常值1.7～2.8mEq/L)]，则应肌注50%硫酸镁2ml，第2 天注射2 次，第3 天注射1 次。也可用10%的硫酸镁口服，3g/次，每6 小时 1 次，共服4 次。重症病人(包括有心律不齐、快速心室率、严重心肌病、家族性周期性麻痹)应静脉滴注钾制剂， 常用制剂也是氯化钾。可在5% 的盐水1000ml 中加100mmol(100mEq/L)的钾，滴速100ml/h，可补充10mmol(10mEq/L)的钾。滴速在20～40mmol/h(20～40mEq/h)的钾是安全的，但在滴注过程中应监测血钾或用心电图监测。对合并有酸中毒或不伴低氯血症者宜补给31.5%的谷氨酸钾溶液20ml 加入5%葡萄糖液中，缓慢静脉滴注，此时不宜用氯化钾(理由见前)。静脉补钾过程中应注意：①尿量每天在700ml 以上，或每小时尿量为30ml，在补钾过程中应进行严密监测。②补钾溶液的钾浓度一般为0.3%的氯化钾，每天补氯化钾量一般为3～8g。在肾功能良好情况下，缺钾严重者每天可补钾240mmol。③滴速：以缓慢静滴为原则。一般每小时补氯化钾为1g，严重者可每小时补2g。④细胞内缺钾恢复比较慢，在停止静脉补钾后，还应继续口服钾制剂1 周，才能使细胞内缺钾得到完全纠正。⑤对静脉补钾疗效不好，低钾血症难以完全纠正时，应检查血镁浓度。在缺镁情况下，低钾血症难以纠正，补镁后，血钾很快恢复正常水平。⑥低钾血症合并有低钙血症时，补钾过程中可出现手足搐搦症，此时应给予补钙。
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