肾功能那三个指标怎么看？

Question

如题所述

Answer 1

1血清肌酐


肌酐是指我们体内肌肉代谢的产物。


它包括两个方面：肉类食物的代谢产物和人体内肌肉组织的代谢产物。


一般来说，如果我们吃肉的量是稳定的，在身体肌肉没有大的变化时，肌酐的产生也是稳定的，那么血液中肌酐的浓度就取决于肾小球过滤的能力。如果肾小球滤过能力降低到正常人的1/3~1/2，血清肌酐浓度就会明显升高。需要指出的是，肌肉强壮的人，在正常范围内可能会高一些，这种情况下不用太担心。老年人和肌肉瘦弱者的血清肌酐水平稍低。


测定血肌酐浓度可以反映肾小球滤过能力受损的程度，但血肌酐正常并不代表肾功能没有问题。一般医生会根据患者的年龄、性别、肌酐值，用专业公式估算肾小球滤过率(GFR)，这是目前评价肾小球滤过能力最准确的指标。


如果你想计算你的肾小球滤过率(GFR)，点击文章底部的原文，输入你的年龄、性别和肌酐。


根据这一数值，我们将慢性肾脏疾病分为以下5个阶段：


2尿素


尿素是蛋白质代谢的产物。


血尿素氮不如血清肌酐敏感，易受饮水量、饮食中蛋白质摄入、组织蛋白质分解状态的干扰。因此，临床上测定尿素氮只能大致观察肾小球滤过功能。单独增加这一项不一定是肾功能下降，需要结合其他指标。


比如严重脱水，高蛋白饮食，吃肉过多，血尿素氮可升高，但血肌酐正常，纠正这些影响因素后血尿素可降低。


而慢性肾功能衰竭尤其是尿毒症患者，血尿素氮的升高与病情的严重程度是一致的。在透析患者中，尿素氮常代替肌酐作为观察指标。


3尿酸


尿酸是嘌呤代谢的产物。


一类尿酸高是因为肾功能差，排泄能力降低，从尿中排出的尿酸较少，血尿酸较高。或者因为一些先天的原因，尿酸产生过多。还有一类，也是人数最多的一类，尿酸高，因为饮食问题。


对于高尿酸人群，要严格控制饮食，坚持运动，高尿酸怎么吃——颠覆神话(点击蓝字阅读)，必要时吃药。


持续高尿酸会对肾功能造成损害，要引起重视。不要等到问题严重了才后悔。


4爱护我们的肾脏


目前，我国慢性肾脏病的发病率高达10.8%，但大多数人并不知情。如何提高大众对肾脏疾病的认识，任重道远。除了依靠医生，我们还应该主动关心自己的肾脏健康。