你很迷茫...多数人都有这个误区,认为对某种药过敏或不过敏,是不可改变的(如楼上)。
首先要了解,青霉素类本身并不是过敏原,引起患者过敏的是合成、生产青霉素过程中产生的杂质(青霉噻唑等高聚物)。根据目前研究,青霉素过敏反应和其他药物过敏反应相似,都是由于药物半抗原进入人体后与体内组织蛋白结合成完全抗原,因而刺激人体产生免疫反应的结果。青霉素过敏反应的致敏物质是什么呢?在研究青霉素过敏反应中曾经发现青霉素分子在pH7.5水溶液中很快重新排列成青霉素烯酸,进而分解为青霉素噻唑酸。这种青霉素噻唑酸可与人体组织内的γ-球蛋白和白蛋白结合成青霉噻唑蛋白。这种青霉噻唑蛋白即是引起青霉素过敏反应的主要致敏物质。在刚发生过敏反应患者的血清中可以测出青霉素噻唑抗体,这也证实了青霉噻唑蛋白在形成过敏反应中的重要作用。青霉噻唑蛋白不但在人体内形成,也可以在青霉素生产过程或储存过程中形成,特别是提纯精制的纯度差或含有杂质较多时青霉素溶液本身就可能含有青霉噻唑蛋白,注射这种青霉素溶液,就可能直接引起青霉素过敏反应,甚至发生过敏性休克。
所以,这就是更换批号或厂家后又要重新做皮试的原因。因为生产工艺的原因,可能上一次用药中没有某种杂质或其含量低,而这次又有,如果不做皮试,就引起了过敏。
国外使用抗生素不仅有严格的指征,而且很少发生过敏事件。因为,他们的工艺比我们更成熟也更严格。要提高药品纯度,不仅需要更高的技术水平,也需要更高的成本,所以尽管我国是抗生素类医药原料的生产大国,却只能维持在较高污染条件下的低利润运营,药剂出口微乎其微,而多数原料出口也碍于质量和知识产权的困扰根本无法真正入世,只能当作化工原料出口到第三世界国家。作为青霉素基础原料的第一生产大国,国内企业制备出来的药剂却只能行销国内,在国外早就被公认可以免皮试的口服青霉素,也不得不贴上“服用前须皮试”的告示。
所以很不幸的,你是国人产品的受难者。下次注意,这是要丢命的。
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