高血压患者量血压,什么时候测量最准确?

如题所述

血压,是指血液在血管中流动时对血管壁产生的压力,是反映人体循环系统机能的重要指标之一。血压测量作为了解血压水平、诊断高血压、指导治疗、评估降压疗效以及观察病情变化的主要手段,其准确性就显得尤为重要。在临床中影响血压测量结果的因素有很多,时间就是其中不可忽视的一个。那么,什么时候测量血压才能得到比较准确的结果呢?

因为血压是受体内植物神经调节的。一般情况下,清晨交感神经兴奋性开始升高,上午9~10时为一天内兴奋性最高的时间。交感神经兴奋性增高时,血管收缩,心肌收缩力增强,血压就会升高。因此,大多数人的血压是上午比下午及晚上高。而且夏天时,气候炎热,血管扩张,此时测量的血压往往容易偏低,而出现假阴性;冬天时,气候寒冷,血管收缩,此时测量的血压往往容易偏高,而出现假阳性。所以,对于尚未确诊高血压的人群来说,最好在每年春季和秋季的上午9:00~10:00测量血压。

对于已确诊高血压但不需调整降压药物的患者,一般每周测量2次血压即可,用以观察血压是否稳定,2次的时间一般可根据患者的情况而定。服用长效降压药物的患者,可以在清晨或上午选择测量1次,下午或晚上选择测量1次即可。

对于已确诊高血压且需要调整降压药物的患者,往往需要每天多测量几次。一般而言,测量血压的时间为每天清晨刚起床、上午9:00~10:00、下午2:00-3:00、晚上临睡前,每天测量4次:

每天清晨刚起床时往往是降压药物浓度在体内最低时,测量这个时间的血压是掌握药物浓度谷值时患者的血压水平。

一般要求高血压患者每天的第l片降压药物要在早上6:00左右服用,因此上午9:00~10:00时往往是降压药物浓度在体内最高时,测量这个时间的血压是掌握药物浓度峰值时患者的血压水平,以此判断患者使用该药物是否合适,是否能够达到理想的血压水平。

下午2:00~3:00时测量血压,往往是判断降压药物这时是否还能达到预想的降压效果,特别是对使用长效降压药物的患者。长效降压药物原则上是每天只需要服用1次,但有部分患者使用的虽是长效降压药物,而药物的作用往往维持不了一天,此时就需要根据每个个体给予个性化的治疗。

晚上临睡前测量血压往往可判断夜间最低血压水平,因为夜间迷走神经兴奋性增高,血压在凌晨0:00-2:00是一天中最低的。当血压过低时,会因为血流缓慢而出现血栓形成。特别是血液粘稠度高的患者,更应当警惕。因此一般情况下,每天最后一次的降压药物不要太晚服用,以免导致夜间血压过低。

此外,测量血压前应休息15分钟,取座位量右臂血压。要反复几次,每次间隔3~5分钟为妥,直到量出的血压稳定为止。舒张压以声音消失为准,如声音持续不消失,可采用变音时的数值。

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第1个回答  2021-05-29
测量高血压的时候,最好是早晨起来休息半个小时再开始测量,在这个时间不要去上厕所,不要运动,不要讲话,在安静的状态下去测量血压是非常准确的。
第2个回答  2021-05-29
在早上6至8点,下午4~6点,是人体血压高峰期,中午的12点、凌晨1点是低谷期。
要测量最准确,要在两个高峰期测量 。
第3个回答  2021-05-29
第一个刚起床,这个时间段血压最高,有一定的参考意义。第二个是上午10点,这个时间段测量血压的原因是为了了解早晨服用降压药后血压的控制情况。
第4个回答  2021-05-29
关于一天中测量血压的最佳时间是相对而言的。一般来说,早晨刚醒来的时候,尚未起床测量血压最准,这时候所测的血压最接近基础代谢的标准血压。
但经24小时动态血压的监测表明,每个时间段的血压是不一样的,正常人的血压呈明显的昼夜波动性,即夜间的血压最低,晨起活动后迅速上升,而一天中在上午6-10点,下午4-8点各有一个高峰,继之缓慢下降。
在日常生活中,活动、饱餐、情绪激动、精神紧张或寒冷等状态下,血压都会升高。在日常生活中,失眠、吸烟、饮酒、饮咖啡等,也会影响到血压的变化。
高血压的病人在服药治疗期间,最好应该监测降压药作用最弱时间的血压,如晨起后的血压和最长时间的血压,如傍晚的血压和临睡前的血压。
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