这个情况算不算骗保?

Question

一个朋友是外地的,她离职后,社保也暂停了,之后她查出有先天性心脏病,要手术,但医保要上班后三个月才有效,请问她这种情况,在上班之后再去手术,算不算骗保?
你说不算,能给解释一下吗:

Answer 1

真的不算骗保。因为是社会保险保障，就是针对整个社会人群的保险，专门替老百姓排忧解难的，为了整个社会的安宁，国家提倡人人参保，就是这个道理。如果投保商业保险，隐瞒不告知，在商业保险范围内，是属于骗保，因为有如实告知，已经有病，隐瞒实情不告知业务员，即使投了保。想做手术时，报案后，保险公司调查出来有医院的病历记录，（电脑全国联网）就不理赔，甚至连保费也不会退。

Answer 2

医疗保险之所以上班3个月后才有效 是因为签订医疗保险需要一个观察期 根据《保险法》规定 在观察期内发生保险事故的 保险人不赔偿 合同无效 并视过失与否决定是否退还保险费 如果她是在观察期内查出有先天性病的 保险公司不赔 且在签订保险合同时投保人并不知道自己患病的事实 视为过失未如实告知 不算骗保 保险人对所发生的保险事故不赔偿 但可以退还保险费 如果她在签订合同十已经知道自己 患病事实的 视为未尽如实告知义务 是属于骗保 保险人对所发生的保险事故不赔偿 且不退还保险费 算不算骗保就看她在投保时是不是真的知道自己患病的事实来决定

Answer 3

社保不存在是否骗保的问题，只要过了观察期后都可以报销。社保是100%承保的。

Answer 4

社保只要是在购买后发生的疾病,都属于保障范围,而商业保险在这种情况下才属于骗保

Answer 5

看病第一。

不管保还是不保，第一时间看病，