输血的适应症：
（1）再生障碍性贫血：
Hb>60g/L不需要输血；
Hb<60g/L并伴有严重代偿不全症状或在安静时也有贫血症状时可考虑输血；
血小板减少有内脏出血、颅内出血倾向或出血指征时，应考虑预防性血小板输注或进行治疗性血小板输注。
（2）地中海贫血：
轻、中间型地中海贫血无症状时不必输血； 中间型α或β地中海贫血患者在伴有感染、妊娠而贫血显著加重时才考虑输血；重型β地中海贫血患者一旦确诊，应尽早有规律的进行输血治疗，维持Hb在60g/L~70g/L的安全水平。
（3）6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症：
贫血症状严重，Hb<40g/L，或住院后仍有显著血红蛋白尿者，或溶血且
病情危急者可一次输注2单位红细胞，症状未缓解，可考虑第二次输血。
（4）自身免疫性溶血性贫血（AIHA）：
AIHA患者出现如下症状：
Hb< 40g/L或Hct<0.13，在安静状态下有明显贫血症状；
虽Hb>40g/L，但因急性起病并进展较快，伴有心绞痛或心功能不全； 出现嗜睡、反应迟钝及昏迷等中枢神经系统症状者； 因溶血导致低血容量性休克等症状，
可选择输洗涤红细胞。输血时要少量多次输注或配合肾上腺皮质激素治
疗。
（5）白血病：一般情况下，
Hb< 60g/L伴明显贫血症状者或Hb>70g/L需强烈化疗者，可根据需要输
注红细胞；
血小板计数<20×109/L，或化疗时血小板计数<40×109/L，可考虑预防性输
注血小板；
中性粒细胞<0.5×109/L并发严重的细菌感染（也适用于急性粒细胞缺乏
症），强有力的抗生素治疗48～72小时无效时，立刻输注浓缩粒细胞。
（6）血友病：主要根据患者自发性出血、关节积血、外伤性出血或手术前后预防出血症状进行预防性输血。
（7）特发性血小板减少性紫癜输血：对于血小板计数<20×109/L伴有活动性出血，可能危急生命者，或可能造成中枢神经系统出血者，以及术前或术中有严重出血者可选择大量输注血小板，一次可输注两个治疗量的机采血小板。若患者体内存在自身血小板抗体，则应进行血小板配合试验，选择相合血小板输注。
（8）弥散性血管内凝血（DIC）输血：DIC患者可选择输注新鲜的红细胞，新鲜冰冻血浆15ml/kg，以补充凝血因子。伴出血症状时，可输注1.5~2个治疗量机采血小板。
（9）多发性骨髓瘤及其他浆细胞病的输血：原则上与白血病类似，高粘滞血症较严重时可进行血浆置换。