医保门规和统筹的区别

Question

如题所述

Answer 1

这两种形式的区别是含义、保障范围。
1、含义不同：医保门统就是医疗保险门诊统筹的简称，门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式，就是将参保人员的普通门诊费用纳入医保报销，由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。医保门规是规定的病种按规定报销，在职的门诊费用超过1800元以后可以按规定报销，住院是1300元。退休的门诊费用超过1300元以后开始按规定报销。
2、保障范围不同：医保门规主要解决特殊病、重病门诊看病报销问题；门诊统筹主要解决常见病、多发病等小病门诊看病报销问题。