门统和门规有何区别

Question

如题所述

Answer 1

含义不同、覆盖范围不同。
1、含义不同：门统指的是医疗保险门诊统筹的简称，是将参保人员的普通门诊费用纳入医保报销。而门规则是规定的病种报销规定，比如在职的门诊费用超过一定金额以后可以按规定报销。
2、覆盖范围不同：门统适用于所有需要报销的普通门诊费用，包括一些常见疾病和慢性病。而门规则适用于特定的病种，如癌症、慢性肾功能不全等，报销范围通常比门统更窄。