经常会头抖，头抖的患病因素有哪些？

Question

如题所述

Answer 1

头部震颤是临床当中比较多见的表现，是指头部出现非自主性的晃动，原因较多，不止五种，比较常见的是情绪激动、不良生活习惯等生理性原因，也有可能是病理性原因导致，如特发性震颤、帕金森病、头部病变或损伤、药物因素、精神疾病等。

一、生理性原因：
可能是由于紧张或者是情绪激动，出现短暂的头部震颤，多见于处于紧张、焦虑、兴奋状态的人群，或者是不良生活习惯，如长期熬夜或者长期吸烟、饮酒等导致，吸烟过多导致尼古丁依赖，或者饮酒成性都可能造成头部震颤，通常是一过性的头部震颤，无需特殊处理，一般经过充分休息、平稳情绪、减少饮酒、减少吸烟后，头部震颤的症状可以缓解。

二、病理性原因：
1、特发性震颤：是比较常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿势性和运动性震颤，病因尚不明确，可能与遗传因素有关，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时会加重，可在任何年龄发病，在年轻时就可以出现头部震颤，通常进展缓慢，医生查体的时候没有发现肌张力的变化。通常无需特殊处理，如果在特殊的场合，例如上台讲话、写字等，可以用镇静的药物如普萘洛尔，避免头部震颤；

2、帕金森病：是中老年人群常见的神经系统退行性疾病，主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍，在高兴、激动、紧张等情况下抖动的情况会加重，也会出现头部震颤，还会伴有动作迟缓、面部表情少、慌张步态等症状，同时会伴有齿轮样的肌张力升高，需要应用药物治疗，如左旋多巴、盐酸苯海索片等；

3、头部病变或损伤：如颅脑创伤、脑中风、颅内肿瘤、多发性硬化症等，造成小脑、丘脑、脑干的环路受损，从而出现头部震颤；

4、药物因素：如果精神病患者需要长期服用抗精神病的药物，可能会引起头部震颤，或者是患者近期有用药史，因为药物造成的副作用，也会引起头部震颤，一般停药后症状会逐渐消失；

5、精神疾病：如重度焦虑症，除了出现情绪上的症状以外，还会出现自主神经功能紊乱症状，如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等，也会在一定程度上引起头部震颤，需要通过非苯二氮䓬类药物治疗，如丁螺环酮、坦度螺酮等；

除此之外，如甲状腺功能亢进症、肝肾功能衰竭、颈椎病，或者长期接触农药、重金属等有害物质，都有可能会造成头部震颤。出现头部震颤的患者应当及时到医院就诊，可以通过CT、磁共振、肌电图，以及认知功能和精神状态评估，判断是否存在精神问题。明确原因后针对原发疾病进行治疗，避免头部震颤进一步发展，影响治疗效果。

Answer 2

特发性震颤常见的是患者在做事情时看不出来患者手抖，但患者只要一拿杯子，尤其拿轻一点的酒杯或纸杯时，患者手就会有明显的颤动尤其在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的特征。特发性震颤是慢性经过，不是发病就到最重的情况。特发性震颤早期一般是以一只手出现震颤开始，慢慢以后就可以累及同侧上肢，包括双上肢、脖子、下颌、舌头、喉部都可以出现震颤，甚至出现下肢震颤。
手抖在老年人人群中是一种常见病理现象，引起手抖的原因有很多，我们只要通过仔细观察就会发现，许多老年人都存在手抖的症状。手不受控制的抖动，有时候连他们自己都没有发现。那么老年人手抖，究竟是怎么回事呢手抖通常分为生理性手抖和病理性手抖。
正常人在某些情况下会出现生理性手抖，它不属于疾病也不需要治疗。这样的手抖幅度小而速度快，多在安静时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动，常与精神紧张、恐惧、情绪激动等有关。

Answer 3

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