需要先说明一下什么是心理咨询。心理咨询是指专业人员根据心理学和相关的知识，运用相关心理技术和方法来帮助来访者解决心理问题，从而更好地适应环境，保持身心 健康 。
心理咨询的效果主要跟以下因素有关：
咨询覆盖面 。比如一个女性产后抑郁来咨询，结果发现其丈夫经常出差，对来访者呵护照顾不到、沟通交流不够；加上来帮忙照顾的婆婆有不少生活习惯、教养方式不能被接纳又压抑不敢直说的情况，这样咨询就不能单纯针对来访者，还需要调整夫妻关系、婆媳关系等，这需要咨询师对整个家庭有更多的了解才能更好提供帮助。
来访者改变的意愿和能力 。有些来访者想解决自己问题的意愿强烈、能力好，在咨询中积极跟随咨询师进行自我 探索 ，认真完成作业，自我觉察和反省能力强，咨询效果就明显也比较快见效。如果来访者只是抱着“试一试”的心态，或者根本就没有做好咨询的心理准备，甚至是被家人或朋友拽着来的，在缺乏意愿的情况下，即使有改变的能力也难以较好的发挥出来，自然会影响咨询效果。
一些来访者对心理咨询了解不够，来做咨询就想通过一两次就解决几年或几十年形成的问题，这不现实也不科学。好比清洗牙石，今天清洗了半年后再去清洗，牙医会很轻松地帮你搞定，但你要过了十年二十年才去清洗，牙医可能都不敢轻易下手—问题不简单了。
重要的是，心理咨询是咨询师和来访者共同工作才会有效果，不是单靠咨询师。有些来访者来做心理咨询，把自己的症状一说，然后就像在医院看躯体疾病一样，等着医生“开药”了。心理咨询需要来访者的配合和投入，跟着咨询师一起去 探索 自己心理问题的根本原因，找到并处理掉，症状才会消失。
对咨询师的信任问题 。只有相信自己的咨询师，你才会配合咨询师开展工作，咨询效果才会比较好。如果始终抱着怀疑的心态，配合的力度就会大打折扣，再好的技术和方法都难以奏效，结果自然不会好。
咨询是一个过程 。咨询需要一段时间才会有效果，如果是一般心理问题，通常需要一到两个疗程，一个疗程十个小时，每次两小时左右；如果问题严重，咨询的时间就更长；一些涉及人格成长的咨询可能长达几年时间甚至终生。关于咨询频率，一般一周一次，如果来访者问题比较重、急，或者千里迢迢来咨询，咨询的频率会比较密集些，一周两次或者三次，有动力性咨询一周五次的。但一般随着来访者状态的好转，咨询的频率会拉长，比如两周一次，三周一次，直到结束咨询。咨询初期的前几次都是初始访谈，叫咨询评估，一般1-5次，咨询师要向来访者收集资料，来初步了解来访者的问题、严重程度，从而确定咨询方向、评估咨询时长。
社会 支持系统 。家人、亲戚、朋友都算。 社会 支持系统良好，对来访者及其咨询行为都会有更多理解和支持，这对咨询效果有好处。 社会 支持系统不够好，可能会影响甚至破坏咨询效果。比如孩子有抑郁症，家长对孩子多有苛责，夫妻关系也不良，经咨询师辅导依然认为是孩子有问题，大人没有问题，这样对孩子的咨询效果就会受影响。
咨询师的职业能力 。咨询师一定要有职业道德、专业素养、理论支持和工作态度，并综合运用于自己的咨询工作。咨询师需要长期修为自己的职业能力，保持相当的职业敏感性和觉察能力，才能很好地去帮助来访者。
咨询师和来访者的匹配度 。一些咨询师可能对某些来访者感觉顺手，而对另一些来访者就感觉对他们帮助不大；来访者可能对某个咨询师感觉比较舒服，而跟另一个咨询师在一起就有些别扭，这就是咨询师和来访者的匹配度问题。如果匹配好，工作起来双方都会感觉好，咨询效果就错不了。
所以在来访者在评估咨询效果的时候，需要参考以上因素。希望每一位来访者都能够通过心理咨询解决自己的心理问题，快乐地生活！
心理咨询为什么感觉不起作用？
国家有关部门从2017年9月开始暂时停止了心理咨询师的从业资格考试，主要原因就是认为现有取证的心理咨询师缺乏实战经验，解决心理问题的能力比较差，得不到来访者的认可。
心理咨询是心理咨询师运用心理学相关技术理论，遵循心理学的有关规定设置，帮助来访者（有心理问题的人）解决心理问题，消除痛苦，恢复正常的学习工作生活，优化个性，修复人格的工作。
很多有需求的人做过心理咨询，费用也不低，有的少数人感觉有用，还有的彻底解决了问题，感觉比以前状态还好，工作学习效率更高，这种咨询肯定是有用的。但多数人做完咨询以后，感觉效果不好，或觉得不起作用，还有的甚至做完咨询以后症状加重了，从这点看，有关部门暂时停考是正确的决定。
以后还会开考，因为有大量的人需要专业、高效的心理咨询师的帮助，但能不能培养出来能解决问题的心理咨询师，是很关键的。
我曾在撕心裂肺时与别人笑得没心没肺，也曾在笑得没心没肺时肝肠寸断，我曾在朝霞泣不成声，也曾被夕阳绕红了脸颊，我曾与小孩子玩的不亦乐乎，也曾与老人看待世间繁华…就一句话：谁都不可能真正了解谁，就算是自己
咨询有用还是没用？这是个好问题 。你认可做咨询会让症状有所缓解，所以你依赖它，但也因为咨询不能让症状完全消失而感到失望。依赖又失望，失望想离开，却又担心离开，也许这与你和他人的关系有关，关系问题需要在关系里疗愈，也可以和咨询师谈谈这个话题。
心理问题最终还是要靠自己解开的，咨询师只能做辅助作用，剖析问题。我自学心理咨询师，有问题都靠自己治愈。
一个人之所以会产生心理问题，不可能只有自身原因，更多地是因为周遭的环境造成的。
而心理咨询大多只是针对一个人。环境改变一个人容易，而一个人要靠自身的力量去改变环境就很难了。
所以心理咨询有没有作用，要看造成这个心理问题背后的环境力量有多强大。
充分的行动之后才会有“准确的感觉”！
心理咨询师是在什么倾听之后，为个案提出指导性的建议，之后个案或个案的监护人按照指导原则付出行动。
初期行动的过程不能感觉到变化是正常的，坚持为所当为，等积累了充分的直接经验，你的行动就会逐步精准，效果就会发生，你的“认知”就会改变。
听了建议不去行动
王阳明给你做咨询
释迦摩尼佛给你讲道理也没用
重点在于改变自己的
观念思维
从而改变自己的行为
最终改变不良的习惯
心理咨询其实是咨询师帮助来访者发掘自己的力量走出困境。相匹配的咨询师的选择很重要。适合的咨询师通过看到，共情来访者，通过提问引起来访者自我 探索 ，从而找到问题的症结。看到即是疗愈。然后根据实际情况，给足建议。
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