根据椎动脉型颈椎病的病理生理特点及临床症状可分为三型。
（1）椎动脉型颈椎病。症状以发作性眩晕为主，眩晕发作与颈部旋转或后伸运动或体位急剧变动有关，以伴有复视及无意识障碍的猝倒为特征。X 线片表现为上颈段或下颈段有节段性不稳或钩椎关节骨赘横向增生，无神经系统阳性体征。
（2）椎动脉—神经根型颈椎病。病者以椎动脉型症状为主，伴有脊神经受刺激症状，上肢有节段性感觉障碍及腱反射改变。
（3）椎动脉—交感神经型颈椎病。病者除有椎动脉型症状外，还有明显的交感神经症状，有时不易与交感神经型颈椎病相区别。
主要以主诉为主，很少有客观体征，表现为多种多样相当复杂的临床症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视力障碍、心悸、多汗、多梦、失眠、咽部异常感觉、舌根痛、声音嘶哑或讷吃、颈部运动限制等，可由于体位变化、疲劳、兴奋而诱发或加重。