重症肌无力

Question

如题所述

Answer 1

首先要看看病因：是胸腺瘤引起还是胸腺增生引起。胸腺瘤引起重症肌无力是手术绝对适应症，除非肿瘤已经外侵血管等组织不能切除，这就需要放疗和化疗了。
如果是胸腺增生引起，要做新斯的明试验和肌电图确诊是否重症肌无力。正规服药3个月，如果效果不佳，可以选择做扩大范围胸腺切除术，手术切除胸腺及周边的脂肪。手术方式有正中开胸手术和胸腔镜手术。手术效果缓解率可以达到70%多。但症状不是手术后马上缓解，一般还需要内科治疗1-2年。如果出现肌无力危象还需要免疫封闭、免疫抑制剂冲击治疗或血浆置换。
服药、激素和中药的治疗效果都不如手术治疗。
6岁以下的患者手术治疗要慎重。