扩张性心脏病再加上心率不齐和房颤需不需要装心脏起搏器

Question

患者信息：男 56岁 宁夏 银川
病情描述(发病时间、主要症状等)：
发病有好几年了，在今年年初病情加重，由于当地的医疗水平有限，检查为冠心病，后一直不见起色，在陕西省人民医院检查出为上述病症，主治大夫建议装能消除房颤的心脏起搏器，但是需要十几万，因为家里叫穷，拿不出那么多钱，所以现在是药物治疗

想得到怎样的帮助：
上述病症用最保守的治疗药物治疗病情能否好转，是不是必须要装心脏起搏器

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
以前治疗病情没好转，这次在陕西省人民医院病情有所好转，曾今对青霉素过敏，没有遗传病

Answer 1

药物治疗有了好转，就可继续用药物治疗。若房颤合并心率过慢才有必要装起搏器。

Answer 2

如果药物保守治疗能好转，不需要安装起搏器。你所说的病情加重如果是因扩心病心室收缩不同步导致心衰症状加重的话，起搏器确实是一种药物效果不好后的一种选择，因为毕竟患者年龄不大，有治疗的意义，但是如果经济有问题还是选择保守治疗的好，因为即使安装起搏器，也会有各种相关的并发症，处理起来需要大量的钱财。
另楼上的激光治疗仪是扯淡

Answer 3

房颤如果没有长间隙(2.5秒以上)不需要装起搏器,建议查一下动态心电图，看看是持续房颤和阵发性房颤。.倍他乐克剂量根据心率调整。射频消融治疗房颤成功率只有85%，年纪大的成功率就更低些