安装心脏起搏器（房颤，心脏病）

Question

患者信息：女 71岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
该患者阵发性房颤有6年，在房颤前有房早的出现，近期又发生房颤，遂到医院就诊，经过使用西地兰、索他洛尔等药物的治疗，房颤已经转律，但每分钟50次以下，偶见最少到每分钟37次，病人没有不适

想得到怎样的帮助：
是否可以安装起搏器解决房颤和心率过缓，单腔的还是双腔的？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

起搏器只能解决慢的问题（窦房结就是正常人跳动的“总司令”），至于快的房颤是引起慢的原因，因为长期抑制，加上你用索他洛尔控制房颤，心率就更慢了，按照指南，目前不建议安装，通过治疗房颤后，部分人心律恢复正常，解决了慢的问题也解决了房颤引起中风等风险

Answer 2

　　◆呼吸：作了一些轻微活动时，或者处于安静状态时，出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽，咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。

　　◆脸色：如果脸色灰白而发紫、表情淡漠，这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色，这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。

Answer 3

您好，疾病的诊断和治疗要结合相关辅助检查，医生的面诊，患者的症状体征等综合评定的。检查近期的24小时动态心电图初步看看情况。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。