腰间盘突出压迫神经了,怎么治疗呢?
总结起来无非就两点,一个保守,一个手术。
首先来介绍下保守治疗。
神经根受到轻微压迫时,会出现无菌性炎症水肿,水肿后,神经变得更大,椎间孔的空间就这么大,神经变大了,被压迫得就更加严重了。
所以保守治疗的目的就是消除压迫部位的水肿,炎症,从而使变性的椎间盘及神经根都能“消肿”,达到在已经突出的基础上,解除压迫。
急性期可用的方法有药物脱水、抗炎,直接使水肿减退,炎症减少。
可进行腰椎牵引,把腰椎一节节椎体间的间隙拉宽,这样对椎间盘的挤压就不会这么大了,从而缓解椎间盘的压力,或许可促进一些突出会弹。如下图上下两个拉力分开拉。
针灸可以疏通局部的肌肉、改善局部的血液循环,从而使腰部承受的力量更均匀,使有害物质更快被血液带走。
艾灸、红外线可有温热作用,可加强局部气血运行。
另外中药口服与外敷,也是通过改善局部气血运行,从而使身体尽快在突出基础上建立新的平衡,达到治愈的目的。
第二个就是手术治疗。
椎间盘突出压迫神经或脊髓非常明显,经过脱水、抗炎、消肿的保守治疗无效后,一般要考虑手术治疗。
手术治疗大概可以分三类。
一种是单纯突出部位的椎间盘切除,这种手术只是切除部分的椎间盘,保留了大部分的椎间盘,自身椎间盘还有功能。有直接开刀切除,也可以微创切除。缺点是,这个椎间盘本来就不是很好,没有全部切除,容易复发。
第二种是把病变椎间盘摘掉,然后椎体之间用自身其他部位的骨头移植填塞,使两节椎体长在一起,不要椎间盘了。缺点是手术后椎体间骨头要长好,需要卧床三个月;另外由于这两节椎体再也无法活动,靠其上下相邻椎间盘代偿,就容易导致上下相邻椎间盘出现问题。
第三个也是把椎间盘摘掉,但换上人工的椎间盘。至于优缺点,我本人没看过这种手术方式,不太清楚。