百日咳的病因是什么，什么食物对病人有好处？

Question

如题所述

Answer 1

百日咳杆菌从易感者的呼吸道侵入，约经1?3周的潜伏期(一般7?10天)后出现症状，病程分3期，但无明显界限。根据接触史及典型的痉咳期表现，如无典型痉咳者可结合典型血象改变，均可作出临床诊断。病原学诊断有赖于细菌培养和特异的血清学检查。对各年龄组不明原因的持续性咳嗽，特别有痉咳症状者，均需考虑本病的可能，作进一步的检测。

百日咳的原因

1、病原体

一般由百日咳鲍特杆菌(简称百日咳杆菌)感染所引起，同属的支气管败血症鲍特杆菌和副百日咳鲍特杆菌亦可引起。百日咳鲍特杆菌是革兰阴性杆菌，可产生一些致病物质，包括百日咳毒素、气管细胞毒素、腺苷酸环化酶毒素、不耐热毒素以及内毒素等。百日咳毒素可使患者淋巴组织中的淋巴细胞动员到周围血液及气管，细胞毒素可特异性损伤气管纤毛上皮细胞，使之变性、坏死。

2、流行病学

百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源。潜伏期末到病后2?3周传染性最强。百日咳经呼吸道飞沫传播，5岁以下小儿易感性最高，小儿预防注射10年后百日咳感染率与未接种者无区别。

百日咳的症状有哪些

百日咳的潜伏期3?21天，平均7?10天，典型临床经过分以下3期。

1、卡他期或称痉咳前期

起病时有咳嗽、打喷嚏、流涕、流泪，有低热或中度发热，类似感冒症状。3?4天后症状消失，热退，但咳嗽逐渐加重，尤以夜间为重。此期传染性最强，可持续7?10天，若及时治疗，能有效地控制本病的发展。

2、痉咳期

卡他期未能控制，患者出现阵发性痉挛性咳嗽，其特点是频繁不间断的短咳10余声，如呼气状态，最后深长呼气，此时由于咳嗽而造成胸腔内负压，加之吸气时，声带仍处于紧张状态，空气气流快速地通过狭窄的声门而发出一种鸡鸣样高音调的吸气声，接着又是一连串阵咳。如此反复发作，一次比一次加剧，直至咳出大量黏稠痰液和呕吐胃内容物而止。痉咳发作前有诱因，发作时常有喉痒、胸闷等不适预兆。

患儿预感痉咳来临时，表现恐惧，痉咳发作时表情是痛苦的。痉咳时由于胸腔内压力增加，上腔静脉回流受阻，颈静脉怒张，眼睑及颜面充血水肿，口唇发绀，眼结膜充血，如毛细血管破裂可引起球结膜下出血及鼻出血。有的患者舌向齿外伸，与门齿摩擦，常见有舌系带溃疡。有的患者因阵咳，腹压增高使大小便失禁及出现疝症。此期如无并发症发生，一般持续2?6周，也有长达2个月或以上。

婴幼儿和新生儿百日咳症状比较特殊，无典型痉咳，由于声门较小可因声带痉挛和黏稠分泌物的堵塞而发生呼吸暂停，因缺氧而出现发绀，甚至于抽搐，亦可因窒息而死亡。成人或年长儿童，百日咳症状轻，而且不典型，主要表现为干咳，无阵发性痉咳，白细胞和淋巴细胞增加不明显，大多被误诊为支气管炎或上呼吸道感染。

3、恢复期

阵发性痉咳次数逐渐减少至消失，持续2?3周好转痊愈。若有并发肺炎，肺不张等常迁延不愈，可长达数周之久。支气管肺炎是常见的并发症，多发生在痉咳期。还可并发百日咳脑病，患者意识障碍、惊厥，但脑脊液无变化。

宝宝百日咳的治疗与护理

百日咳症状

1、病初类似感冒，数日后咳嗽加重，尤其夜间咳重，经1-2周发展为阵咳期。

2、阵咳期表现为一阵一阵的咳嗽。咳声短促，连咳十数声而无吸气间隙，脸憋红，鼻涕、眼泪流出，最后有一深长的吸气，并发出鸡鸣样吼声，常将食物吐出。

值得注意的是，新生儿患百日咳，因咳嗽无力，气管、支气管管腔狭窄，很容易被痰液堵塞，因此得百日咳以后病情常不表现出典型的一阵阵咳嗽，只是一阵阵憋气、面色青紫。

3、恢复期经2-6周的阵咳期以后，进入恢复期，恢复期约2-3周。

百日咳患儿应如何治疗

1、隔离传染源：严格执行呼吸道隔离，是重要的预防环节。隔离期自起病开始，为期7周；或痉咳开始，为期4周。密切接触的易感儿（特别在集体机构中）需检疫3周。

2、规范计划疫苗接种：这是保护易感人群的根本措施。白百破有2种疫苗：全细胞白百破三联疫苗和无细胞白百破疫苗。全细胞百日咳疫苗虽发挥了一定的作用但效果尚不够理想。无细胞百白破疫苗其保护效果较全细胞疫苗好，同时避免了全细胞疫苗的副反应。

3、增加强化免疫接种：无细胞白百破疫苗用于2、4、6月龄的初次基础免疫外，还用作15-20月龄和4-6岁（第4，第5次）的强化免疫。

百日咳患儿应如何护理

1、要及时隔离4-6周。在家中最好让宝宝单独居住一个房间或一个角落。防止不良刺激，如风、烟、劳累、精神紧张等。

2、病儿居室要保持空气新鲜，但又要防止感受风寒，衣被勤洗晒，保持清洁。发病后，病儿要注意休息，保证睡眠，对夜间咳频影响睡眠的宝宝，可酌情给予镇静药。

3、注意饮食调节，要保证每天热量、液体量、维生素等营养素的供给。特别是咳嗽呕吐影响进食的病儿，食物要求干、软易消化。做到少量多餐，随时补充。忌食生冷、辛辣、肥甘等食品。

4、及时排痰，防止呼吸暂停。可以给予一些能稀释痰液的药物，以便痰液咳出，但咳嗽反应重及小婴儿不宜应用，严重的痰涎阻塞，要用吸痰器将分泌物吸出。

5、发生呼吸暂停、青紫缺氧、惊厥时，要给予人工呼吸（有条件可使用呼吸机）、氧气吸入、吸痰，惊厥时要用止惊药。

吃什么食物对百日咳有好处

1、初咳期

1)大蒜白糖饮：将大蒜还有白糖一起，把大蒜捣烂，然后再杯子中加入白糖，用开水冲满浸泡一会儿，每天服用三次，分次服下，这样连续服用4天就好了。

2)荸荠甘蔗饮：荸荠、甘蔗，洗净绞碎榨汁，加水适量。雪梨只，冰糖隔水蒸，熟后吃梨饮汁，每日一剂。

3)绿豆羹：绿豆，鱼腥草炔，冰糖。绿豆浸1小时，鱼腥草洗净煎水取汁患毫升，与绿豆冰糖共煮，成糊状即可，每日3剂，分次服完，连服三天。

2、痉咳期

1)牛胆粉：将牛胆粉，淀粉和白砂糖一起。研成粉末，将淀粉炒熟，与白砂糖混合在一起。胆方：将鸡胆和白砂糖一起，将鸡胆放在碗里面刺破然后放上白砂糖，隔着水蒸煮一段时间就可以了。

2)罗汉果茶：罗汉果，生橄榄祥只洗净同蒸，熟后去渣入冰糖当茶饮。每日3剂，分次服。7天为1个疗程。

3、恢复期

1)鸡蛋羹：鸡蛋个，冰糖糖克。鸡蛋打碎搅匀，合冰糖加水适量，隔水蒸熟，一次食完，每日次。五汁饮荸荠汁、雪梨汁、红萝卜汁、白萝卜汁、鲜芹菜汁各毫升。将以上食物洗净取汁，混合后隔水蒸隔几分钟，饮用，每日3剂，分次服完。

2)百合炖排骨汤：甜百合，猪排骨。洗净，排骨斩成小块，共入砂锅，文火炖烂，即可食用。每日1次。