胃动力障碍较重、消化不良症状明显者,往往需正确用药,才能较快消除症状,恢复胃动力,提高生活质量。那么,怎样才算是正确用药。
1.选择药物要对症。目前最常用、效果较肯定的促胃动力药莫过于吗丁啉(多潘立酮)。据临床报道,吗丁啉可通过阻断多巴胺的作用而加速胃排空,从而有效地改善饱胀、早饱、喛气等症状;最终能较好地维持正常胃动力。当然,常用的助消化药还有胃蛋白酶合剂、胃酶片、多酶片、食母生等,对于病情较轻者,也有一定效果。
2.服药时间要合理。促胃动力药在饭前30分钟左右服用为宜。以吗丁啉为例,服后30分钟药物在血浆中的浓度达到最高值,此时进食正好是胃需要加强蠕动的时机,因此效果最好。倘若不是饭前服用,则药物在血中浓度呈现峰值的时间与胃需要加快蠕动的时间不吻合,就不能发挥最大效果;甚至被误认为无效而改用他药,贻误治疗。
3.用药剂量要恰当。剂量大小可按个人具体情况适当调整,以吗丁啉为例,一般剂量为每日三次,每次10mg,即可见效。少数人效果不明显,可在睡前加服一次,每次剂量提高到20mg。当然,如果剂量变动过大,应和医生进行沟通。
4.用药疗程要坚持。胃动力障碍的形成大都非一朝一夕所致,再好的药物也难以立竿见影,一劳永逸。以吗丁啉为例,虽然起效快,作用明显,但要真正调节好胃动力,减少或防止复发,一般需坚持服药2~4周为妥,最后还要说明,吗丁啉等助消化药虽然属于非处方药,患者可以自购服用。但由于许多消化症状不仅胃动力障碍可以引起,其他一些疾病如溃疡病、肿瘤早期等也可以引起,故为慎重起见,在服药前最好先明确诊断,确保安全。