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护理死亡病例讨论记录
医疗事故鉴定怎么样申请
答:
1、住院患者的
病例记录
、
死亡病例讨论记录
、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病例资料原件;2、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、
护理记录
等病历资料原件;...
胃管
护理记录
单怎么写
答:
2、护理病程记录中,要避免反复多次记录雷同的护理问题,而没有护理措施效果评价,要多体现护理手段,而不是只执行医嘱。3、
护理记录
过程中要体现患者心身方面的变化,并把健康宣教的内容能恰如其分的记录其中,另外要把护理查房、
护理病例讨论
,有关患者的护理内容准确记录。4、护理记录单要前后呼应,即...
正规的病历该怎样写
答:
第十六条住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术
护理记录
单、病理资料、护理记录、出院记录(或
死亡记录
)、病程记录(含抢救记录)、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、
死亡病例讨论记录
等。
为什么学习18项医疗质量管理制度
答:
(二)术前讨论要作详细
记录
,必须明确手术指征,制定手术方案、并发症的防范措施、术后观察事项、
护理
要求等。(三)术前病历讨论过后必须要有本科室主任签名确认。9.
死亡病例讨论
制度(一)凡死亡病例,一般在死后一周内讨论,特殊病例应及时讨论。尸检病例,待病理解剖出结果后进行讨论,但不应迟于二周。(二)死亡病历讨论...
出院病历住院证位置
答:
2.出院记录单(或
死亡记录
单及
死亡病例讨论记录
单)。3.入院病历或入院记录。4.病程记录。5.患者入院告知书、患者授权委托书、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。6.特殊诊疗同意书、手术相关文书、特殊治疗记录单。7.输血治疗同意书、输血申请单、输血记录单、输血不良反应报告单。8.会诊单(...
护理记录
应与什么保持一致
答:
医疗记录。根据
护理病例讨论
制度,
护理记录
内容全面与医疗记录一致,如患者
死亡
时间、病情变化时间、疾病诊断等。护理记录是指患者入院后由经管护士或值班护士书写的第一次护理过程的记录,要求在患者入院后4 小时内完成。
医院应急预案
答:
(1)住院病人的病程记录、
死亡病例讨论记录
、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件; (2)住院病人的入院记录(住院志)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、
护理记录
等病历资料原件; (3)抢救急危病人,在规定时间内补...
一般在外省做医疗过错鉴定需要多长时间
答:
(一)住院患者的病程记录、
死亡病例讨论记录
、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;(二)住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、
护理记录
等病历资料原件;(三)抢救急危患者,在规定...
泰山区1例新冠肺炎阳性病例活动轨迹新冠肺炎
护理病例讨论记录
视频时间 15:00
什么样的病情
记录
是规范的?什么样的又是不规范的呢?
答:
住院病历内容包括住院病案首页、入院病历、入院记录、体温单、医嘱单、病程记录(含抢救记录)、化验单、医学影像等辅助检查资料,以及特殊检查(治疗)同意书、
病例讨论记录
、会诊记录、麻醉记录、手术和麻醉同意书、手术及手术
护理记录
、护理记录、出院记录(或
死亡记录
)等。 住院病历书写形式分为完整病历、入院记录、再次或...
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