创伤后应激障碍(PTSD)的临床症状主要包括三个核心组:重新体验、回避和警觉性增高。
1. 重新体验症状:患者在创伤后会经历反复出现的创伤性体验重现,如清晰的梦境或幻觉,这些体验仿佛把他们带回了创伤现场,引发强烈的情感反应。当遇到与创伤相关的事物时,患者会感到极大的心理痛苦和生理反应。
2. 回避症状:患者对创伤相关的事物采取避免态度,包括场景、想法、感受和话题,甚至可能出现选择性失忆。情感上,患者可能表现出冷漠、疏离,丧失对日常活动的兴趣,对未来感到绝望。
3. 警觉性增高:包括睡眠障碍、易怒、易受惊吓,注意力难以集中。在儿童中,症状可能表现为重复游戏、模糊的噩梦,以及在社交和学习上的问题。
除了核心症状,PTSD还可能与焦虑、抑郁、睡眠障碍和其他身体疾病共病,如高血压、哮喘等。研究发现,记忆障碍可能与情绪障碍相关,并非真正反映记忆损害,而与抑郁和焦虑有关。战争创伤的长期影响、共病风险以及自杀危险性都是PTSD患者需要关注的严重问题。
心理评估是诊断和治疗的重要环节,常用量表如Clinician-Administered PTSD Scale(CAPS)、PTSD Symptom Scale Interview(PSS-I)等,根据患者的症状、社会功能和反应进行评估。这些量表对于早期识别和干预PTSD具有重要作用。
创伤后应激障碍(PosttraumaticStressDisorder,PTSD)是指突发性、威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的精神障碍,其临床表现以再度体验创伤为特征,并伴有情绪的易激惹和回避行为。简而言之:PTSD是一种创伤后心理失平衡状态。人的心理活动包括感知、情感和意志行为等各部分之间相互影响,是统一协调活动的有机整体。