“蛋疼不重视延误就“完蛋

如题所述



泌尿外科最常见的急诊就是“蛋疼”。最近门急诊几乎每天都会遇到“蛋疼”患者。蛋疼的原因是多种多样的,但每一种原因都不可小觑,因为每一种原因都可能导致严重的后果。可能有人会说,蛋疼这么大,不可小觑。更别提在门诊,为了不耽误学习,要等到周末才能看病的事情太多了。这样一来,你就需要割破蛋蛋了,所以真的有必要说一下“蛋疼”的问题。


最严重的“蛋疼”——睾丸扭转不仅是成年人,儿童也是如此。


最严重的“蛋疼”就是睾丸扭转。虽然睾丸扭转并不是蛋疼最常见的原因,但睾丸扭转是儿童睾丸丢失的罪魁祸首,因为睾丸扭转超过360达4小时会导致严重的睾丸坏死。每一个因为没有及时就医而导致睾丸坏死、睾丸切除的孩子,都让家长们伤透了心,同时也让主刀医生感到难过。


有哪些症状需要孩子和家长注意?


睾丸扭转最常见的症状当然是阴囊肿痛,3354剧烈疼痛,但有时睾丸扭转的初期并不是阴囊疼痛,而是睾丸扭转一侧的小腹疼痛,甚至伴有呕吐。因此,家长往往误以为孩子得了肠胃炎,延误诊治。所以,如果孩子主诉下腹痛,家长应该试着摸摸孩子的肚子,按按腹股沟,看看阴囊,初步了解一下。睾丸扭转常有腹股沟区压痛,阴囊提升痛。宝宝不会表达疼痛怎么办?如果宝宝哭闹,家属要仔细给宝宝检查,如果阴囊红肿,要马上看医生。有些大一点的孩子不好意思跟父母说“蛋疼”,从而耽误了病情。如果家长发现孩子走路姿势异常(一般是两腿分开,避免碰到睾丸),要注意询问,尽量私下询问,注意孩子的隐私,减少孩子的羞涩。


睾丸扭转发生在预防。


剧烈运动后或夜间睡眠时可能会发生睾丸扭转。它可以发生在外伤后或胎儿期。因此,预防睾丸扭转是非常困难的。只能靠早发现,早诊断,早治疗,把睾丸坏死切除的概率降到最低。


常见的“蛋疼”——睾丸附件扭转


蛋疼的另一个常见原因是睾丸附件扭转。相信很多朋友都是第一次听说。


上图中,数字1是睾丸附件,数字2是附睾附件。附件扭转也会导致阴囊肿胀疼痛,但疼痛程度比睾丸扭转轻得多,下腹痛和呕吐也很少见。睾丸扭转通常发生在剧烈活动或外伤后。偶尔冷刺激引起的睾丸活动增加也可引起睾丸扭转。睾丸扭转很少导致睾丸坏死。在疾病早期手术切除睾丸附件是可行的。如果病程较长,可以等附肢坏死吸收。但在保守治疗过程中,如果阴囊肿痛加重,多是由于阑尾扭转导致炎症渗出较多,导致睾丸周围鞘膜压力增高。切开鞘膜减压,切除睾丸附件是可行的。


附睾炎是成年男性的常见病,但对儿童来说并不少见,尤其是12-15岁的婴幼儿和青少年。对于1岁以下的婴儿,附睾炎可能会并发泌尿系统畸形,需要及时诊治。在临床工作中,婴幼儿因睾丸-附睾炎而患睾丸炎性坏死并不少见。只有及时有效的治疗才能避免悲剧的发生。


当然,也有很多疾病会导致“蛋疼”。虽然有时候只是阴囊壁肿胀疼痛,但人们在家里也无法做出正确的鉴别。比如特发性阴囊水肿、腮腺炎睾丸炎、嵌顿性腹股沟疝、阴囊血肿、精索静脉曲张、阑尾炎、过敏性紫癜、睾丸白血病等。因此,最后,再一次,如果阴囊肿胀疼痛,你应该

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