促进肾小管分泌H+的主要因素是(  )。

A.K+的分泌
B.Na+的分泌
C.NH3的分泌
D.尿素的排泄

【答案】:C
H+的分泌与NH3的分泌密切相关,H+分泌主要以H+-Na+交换的形式进行,NH3分泌到肾小管液中,与其中的H+结合生成铵盐,使小管液pH不至降得太低,而有利于H+的继续分泌;生成的NH4+还可与小管液中的强酸盐(如NaCl)的负离子结合,生成酸性的铵盐(如NH4Cl)随尿排出,而强酸盐正离子(如Na+)则与H+交换而进入细胞内,和HCO3-:一起转运入血,即NH3的生成有利于 H+-Na+交换(H+分泌)。
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