第1个回答 2019-11-21
1.局部损害：口服阿司匹林后，药物直接接触黏膜而损害胃肠道，造成黏膜上皮细胞层完整性丧失，还能分解黏液层，因此破坏了胃黏膜屏障，为胃酸、胃蛋白酶的消化打开了通道，破坏胃黏膜，很快发生黏膜瘀斑、浅表糜烂，这些病灶也可发生隐性出血，但不会出现显性大出血。这些局部黏膜损伤与胃酸相关，当胃内PH值低时，阿司匹林以非离子型存在，容易渗入上皮细胞，而在细胞内PH值较高，药物变为离子型而滞留在细胞内，改变了细胞的完整性。
2.系统作用：阿司匹林进入体循环后，由于抑制环氧化酶，特别是环氧化酶-1的抑制，减少了胃黏膜前列腺素的合成，导致黏膜保护因素的损失；同时阿司匹林还能增加脂氧化酶活性，从而增加了具有血管收缩作用的白三烯，其对中性粒细胞的作用，均影响胃黏膜的血流。这些就是阿司匹林导致消化性溃疡的主要原因。
以上对胃黏膜的不良作用，也使细胞修复能力受损，溃疡边缘的细胞再生受阻，延迟了消化性溃疡的愈合，因此易发生出血、穿孔等溃疡病的并发症。低剂量阿司匹林长期应用也可致食管、小肠、结直肠的损伤，发生溃疡、出血、肠腔狭窄和穿孔，但这方面报道较少。
专家提醒，服用阿司匹林要关注药物的防治作用，又要减少药物对胃肠道的不良反应，应该注意以下几点：
1.适宜的剂量、正确的时间。经大量资料综合分析认为，预防应用阿司匹林的剂量，每日50~100mg（大多推荐每日75mg）长期服用最为适宜。这样既可达到最佳的预防作用，又可使药物的毒性反应减到最少。从人体生物钟来看，早上6点到10点血黏度较高，血压、心率水平也高，是心脑血管意外的高发时间段，因此，最好在早饭后半小时服药。
2.避免与其他抗血栓药或致消化性溃疡药合用。
3.老年人胃黏膜对损害因素的适应能力减退更易引起胃黏膜损伤。
4.为预防胃肠出血的并发症，可同时服用预防胃黏膜损伤的药物，采取预防性抑酸药物治疗和胃黏膜保护剂合用。
5.选用合适剂型。目前在临床上对长期服用低剂量阿司匹林预防缺血性心脑血管病，均应用肠溶衣型或缓释型，这样可减低对胃黏膜的局部直接损伤。
6.重视服药病史。目前一致认为，过去有消化道溃疡或出血史者，尤其是过去服用非载体抗炎药或阿司匹林时曾发生过类似病史者，属于服用易发生消化道出血的高危人，应慎用和禁用。
7.服药前和服药期间进行检查。在用药前最好先查血，如红细胞、血小板、出凝血时间，其间如患者有上腹不适，应及时检查或停药。
第2个回答 2019-11-19
阿司匹林(乙酰水杨酸)是一种解热镇痛药，像其他药物一样，阿司匹林也有副作用，主要是抑制血小板的正常聚集反应和刺激胃，破坏胃黏膜，并可能引起胃出血。如果长期服用此药的人，对以下几点需要加以注意：
（1）长期服用阿司匹林治疗，即使是小剂量，亦可能损伤胃肠道黏膜，胃黏膜糜烂可导致溃疡，进而导致出血或穿孔。尤其是阿司匹林可以抑制血小板的聚集，因而可能导致明显的出血。所以在服用此药时，如有食欲不振，上腹不适、疼痛、烧灼感、黑便等症状，应及时找医生，或停服此药。原来患有胃及十二指肠溃疡的患者更应慎用或不用阿司匹林。
（2）在饮酒前后不可服用阿司匹林，因为酒精也会损伤胃黏膜，这时服用阿司匹林，就会加重胃黏膜的损伤。
（3）少数患者长期服用小剂量阿司匹林后，可出现皮肤出血的症状，表现为皮肤青紫或出血点，甚至牙龈出血或鼻出血，这在老年女性尤为常见。遇到这种情况，要及时停用阿司匹林，并去医院检查一下血小板的数量和功能。
因此，长期使用阿司匹林要权衡利弊，对于没有发病因素而完全健康的人，为了预防疾病而每天服用阿司匹林，大多数医生和药师都是不赞成的。
至于会不会得血液病，这方面的研究还没得到确认，一般只是会影响血小板的凝聚作用，产生上述滴出血不止现象，不会很严重滴病。
第3个回答 2019-11-24
药都副作用
，但看利弊
得血液病不会的，祝你健康长寿。