肺气肿是什么原因导致的

Question

如题所述

Answer 1

肺气肿是支气管和肺疾病常见的并发症。与吸烟、空气污染、小气道感染、尘肺等关系密切，尤其是慢性阻塞性细支气管炎是引起肺气肿的重要原因。发病机制与下列因素有关：阻塞性通气障碍慢性细支气管炎时，由于小气道的狭窄、阻塞或塌陷，导致了阻塞性通气障碍，使肺泡内残气量增多，而且，细支气管周围的炎症，使肺泡壁破坏、弹性减弱，更影响到肺的排气能力，末梢肺组织则因残气量不断增多而发生扩张，肺泡孔扩大，肺泡间隔也断裂，扩张的肺泡互相融合形成气肿囊腔。此外，细支气闭塞时，吸入的空气可经存在于细支气管和肺泡之间的Lambert孔进入闭塞远端的肺泡内（即肺泡侧流通气），而呼气时，Lambert孔闭合，空气不能排出，也是导致肺泡内储气量增多、肺泡内压增高的因素。弹性蛋白酶增多、活性增高与肺气肿发生有关的内源性蛋白酶主要是中性粒细胞和单核细胞释放的弹性蛋白酶。此酶能降解肺组织中的弹性硬蛋白、结缔组织基质中的胶原和蛋白多糖，破坏肺泡壁结构。慢性支气管炎伴有肺感染、尤其是吸烟者，肺组织内渗出的中性粒细胞和单核细胞较多，可释放多量弹性蛋白酶。同时，中性粒细胞和单核细胞还可生成大量氧自由基，能氧化α1-抗胰蛋白酶活性中心的蛋氨酸使之失活。α1-抗胰蛋白酶乃弹性蛋白酶的抑制物，失活后则增强了弹性蛋白酶的损伤作用。 α1-抗胰蛋白酶由肝细胞产生，是一种分子量为45000～56000的糖蛋白，它能抑制蛋白酶、弹性蛋白酶、胶原酶等多种水解酶的活性。遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏是引起原发性肺气肿的原因，α1-抗胰蛋白酶缺乏的家族，肺气肿的发病率比一般人高15倍，主要是全腺泡型肺气肿。但是，在我国因遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏引起的原发性肺气肿非常罕见，并不重要。而最重要的也是最常见的是慢性阻塞性肺气肿（继发性肺气肿）。

Answer 2

肺气肿是由于慢性支气管炎，反复发生肺部感染以后形成的。肺气肿可以分为局限性肺气肿和弥漫性肺气肿，如果是局限性肺气肿，局限于一个肺叶或者一个肺段出现了肺气肿，如果该部分肺气肿又有大量的肺大泡，出现残损的肺、毁损的肺，这个时候就可以做毁损肺楔形切除术，或者肺段切除术，缓解呼吸困难的症状。如果是弥漫性的肺气肿，则要平时注意预防感染，注意保暖，.避免反复发生呼吸道感染。另外，还可以做气功锻炼，比如太极拳，提高肺活量，增强体质，使肺气肿发展变慢，有利于保持良好的呼吸功能。

Answer 3

Answer 4

你好，您最近总是感觉到有些气短上不来气儿，会经常出现咳嗽的症状，这些症状可以见于肺气肿，慢性支气管炎。引起肺气肿的原因与平时吸烟，大气污染，经常反复出现支气管炎等原因导致有关。所以如果目前确定诊断为肺气肿的话，最好还是进行深呼吸的锻炼，避免出现感冒，注意饮食清淡。必要时可以进行吸氧治疗，平时加强缩唇呼吸的锻炼。

Answer 5

你好，肺气肿是由各种原因引起的肺泡和肺泡管异常扩大和肺泡壁破坏，使肺内残气量增多，根据其受累肺泡的范围分为小叶中心型肺气肿(常位于肺尖部)、全小叶型肺气肿(常在肺基底部)和远端小叶型肺气肿。