孕妇监测胎儿在宫内情况的方法有哪些?
一、胎儿心电图。胎心活动是胎儿在子宫内的反应,因此胎儿心电图检查是较好的胎儿监护之一。胎儿心电图测量有两种:宫内检测和腹壁检测。前者必须通过阴道将探头电极放入宫腔,直接接触胎头或胎臀。虽然得到的数字很清楚,但必须在宫口已经扩张,胎膜已经破裂的情况下进行,这可能会导致感染,而且在怀孕期间无法多次测量,因此不适合进行孕期监测。腹壁检测探头电极放置在孕妇腹部,胎儿心脏电流通过羊膜腔传递到孕妇腹壁。根据R波的多次测量,可以推断胎儿宫内发育、胎儿存活、胎位、多胎、胎龄、胎盘功能和高危儿,PQRST改变也反映高危儿。胎儿心电图虽然有一定的诊断价值,但只是众多监测手段中的一种。
二、羊膜镜检查。Sahling(1962)最早被使用,现在已经成为围产期医学的一种检查方法。在消毒的情况下,通过羊膜镜直接窥视羊膜腔内的羊水特征,对判断胎儿宫内情况有一定的参考价值。禁忌症:产前出血、阴道、宫颈和子宫感染、先兆早产、羊水过多等。标准:正常羊水为透明淡青色或乳白色,透过胎膜可见胎毛及漂浮的胎脂碎片;胎粪污染时,羊水呈黄色、黄绿色,甚至草绿色;或患者有Rhabo血型不合,羊水呈黄绿色或金黄色;胎盘早剥患者的羊水可能是血性的。
三、胎儿头皮血酸碱度的测定。分娩时采用的胎儿监护方法不能完全反映胎儿在子宫内的真实情况。测量胎儿头皮尖端血液的PH值,以了解胎儿是否存在宫腔缺氧和酸中毒。PH7.25~7.35正常,pH < 7.20提示胎儿有严重缺氧和酸中毒。
四、b超。监测胎儿发育,胎儿双顶径增加约0.22厘米;怀孕22周后的每一周。还能检测胎儿呼吸运动、胎动、肌张力、羊水量、胎盘。
以上就是关于孕妇监测胎儿在宫内情况的方法有哪些的全部内容,希望对您有帮助