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    • 低钾性碱中毒常出现于

    A.尿毒症 B.胃肠减压 C.术后少尿 D.挤压创伤 E.输血过量

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    推荐答案   2019-04-20
    正确答案:B
    解析：尿毒症多合并高钾血症、代谢性酸中毒；胃肠减压时，含钾和氢离子较多的胃肠消化液排出体外，容易引起低钾性碱中毒；术后少尿时，代谢产生的酸性产物聚集，通常引起代谢性酸中毒；挤压创伤时，细胞内的钾大量释放入血，常引起高钾血症；输血过量时，库存血中的钾和枸橼酸盐大量入血，容易引起高钾血症和代谢性碱中毒
    。
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    低钾血症患者可出现答：【答案】：E 当血清钾浓度降低时，肾小管上皮细胞内钾移到细胞外，细胞外液的H+移到细胞内，以致肾小管上皮细胞内钾浓度降低，H+浓度升高，故向管腔中排钾减少而排氢增多，HBO3-回收增多，此时，尿液呈酸性，出现酸性尿。由于低钾血症可产生碱中毒，碱中毒时一般应出现碱性尿，而此时出现的为酸...
    肝性脑病合并酸中毒时不宜答：【答案】：D 低钾性碱中毒是肝硬化患者在进食减少，利尿过度以及大量腹水后的内环境紊乱，因此患者应该营养支持，大量腹水排放后应输入白蛋白。乳糖是一种合成的双糖，会使肠道细菌产氨减少。
    为什么低血钾时碱中毒,碱中毒时低血钾?答：因为氢离子进入细胞内,造成细胞外液中氢离子含量降低,导致碱中毒发生。如果将以上叙述的“低血钾导致碱中毒”的简单道理,反向推理:当细胞外氢离子减少(碱中毒)时,氢离子会从细胞内移出,导致细胞外钾离子交换入细胞内,形成细胞外液中钾离子减少(低血钾)。人们常用5%碳酸氢钠来治疗高钾血症,其道理也就...
    代谢性碱中毒的概念、病因和症状答：低血钾时，K＋从细胞内释出，Na＋和H＋进入细胞内，引起细胞外液碱中毒，称为低钾性碱中毒。二、代谢性碱中毒病因 幽门梗阻、严重呕吐是最常见的病因。三、代谢性碱中毒症状 1.呼吸变浅，变慢；2.头晕、嗜睡、性格改变、谵妄和昏迷等；3.出现燥动，手足麻木和抽搦，腱反射亢进等。
    低钾血症为什么会导致反常性酸性尿答：以缓解细胞外的K低，同时细胞外的H向细胞内移；所以就发生了代谢性的碱中毒，同时由于肾小管上皮细胞缺K（前面一说向细胞外转移），钾钠交换减少，代之就钠氢的交换增多，氢排出增多，HCO3重吸收增多，造成低钾性碱中毒。由于肾脏分泌氢增多，所以尿液就酸性了，称为反常性酸性尿。
    幽门梗阻长期呕吐患者常易发生的电解质紊乱是( )。答：【答案】：E 低氯代谢性碱中毒可由呕吐、幽门梗阻、胃引流造成HCl大量丢失，而肠液中的碳酸氢根离子未被胃酸中和而吸收过多所致。经胃肠道丢失也是低钾的常见原因。故幽门梗阻长期呕吐患者常易发生的电解质紊乱是低钾低氯性碱中毒。
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