农村医疗保险和城市医疗保险已经并轨,目前叫城乡居民基本医疗保险。2016年,颁布的《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》就已经初步将城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度整合起来,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。随着2018年《关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》和2020年《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》目前已经基本成型了,建有完整的操作体系。
现在在医保方面,只有两种独立的医保体系,一个就是前文所说的城乡居民医疗保险;另外一个是城镇职工医疗保险,而这两者之间的最大的差异在于居民医保对缴费年限是没有要求的,缴纳一年的费用就享受一年的待遇,但职工医保在到达退休年龄时必须累计缴费满25年,而居民医保的缴费年限是不能合并到职工医保的缴费年限当中的。不过,目前来看城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险的待遇差距也在大幅缩小,国家对城乡居民医疗保险的投入相对更多一些,而且扶植政策也要更多一些,毕竟城乡居民医疗保险辐射面相对更广一些。
虽然城乡医疗保险已经成型,实行了无差异的医保待遇,但是也要看到随着医保的范围越来越大,医保费用也随之水涨船高,这直接造成了农村低收入家庭负担,毕竟农村家庭人口相对较多,一般加上老人、孩子和劳动力最少也要六口人,每年也要近2000元的支出,确实负担比较重。我个人认为,未来会在保费上有所调整,而且更为规范,毕竟刚刚合并,还需要时间来磨合。
总之,目前不存在农村医疗保险与城市医疗保险的差异,已经整合为城乡居民基本医疗保险。