甲状腺结节钙化是不是都要动手术？

Question

这是B超单的一段话;右侧叶另可探及一无回声，大小约9.9*4.4mm,界清，内透声可，内可见散在的点状强回声，其一大小约1*1mm,后伴彗星，未见血流信号，这段是描述钙化情况的吗?请大家帮忙分析下，非常感谢

Answer 1

B超检查是甲状腺结节首选的诊断方法。B超检查可判断甲状腺结节是单发还是多发；是囊性、实性还是混合性；有无包膜及包膜是否完整；有无血流及血流状况。根据超声表现可把甲状腺结节恶性危险分为五级。I级：形状规整的圆形或椭圆形无回声结节，内部无血流信号。多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤囊内出血。II级：形状规整的囊实混合性回声结节，实性部分有血流信号。多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节。III级：形状规整的均匀实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节、分化型癌。IV级：形状不规整的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。多见于分化型癌。V级：形状不规整并有腺外浸润的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。多见于分化型癌。超声下甲状腺结节的癌变征象包括：缺乏晕环征；实性低回声；回声异质性；边缘不规整；发现微钙化；腺体外浸润；内部高血流。

Answer 2

您已经做过B超，确定有结节，但是不好的情况是结节出现钙化斑，就有恶性的可能，最好彻底检查，穿刺或者病理活检都可以，您到医院，医生会根据您的病情定的！TSH平衡疗法治疗结节好是很好的！很多医院都有，您可以搜索下！！希望可以帮到您，祝您早日康复！

Answer 3

如果是的话，要动手术，不然变成恶性的就麻烦了，推荐去上海的肿瘤医院去看，那里的医疗条件很好。相信我。

Answer 4

确定是否良恶性的唯一方法就是病理，你可以3-6月复查B
超，若有明显增大，则建议手术。
宁波市中医院-普外科-王雄华主任医师