社保卡看病是怎么报销的

Question

如题所述

Answer 1

就医定点医院出示社保卡证明参保身份和挂号，不需要自己支付后再报销。具体是参保人拿社保卡去挂号处挂号；参保人拿挂号单去科室看病，看完病后开一张药方缴费；参保人拿药方到结算窗口计价，直接便可由社保卡结算该社保报销的部分；药方中有些药品不属医疗保险支付范围的，自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。

社保卡去医院看病的报销流程：
1、持有医保卡的人向定点医院出示医保卡证明参保身份；
2、出院或者诊疗结束结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付；
3、除此之外由医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。
参保人拿药方到医院结算窗口计价后，直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。那么所有的用人单位都是会为劳动者缴纳社会保险的，其中就包括了医疗保险这一类型，当劳动者本人出现了患病或者需要医治的情况下，也是可以通过医疗保险进行报销。
社保缴费年限
1、养老保险。按照规定，参加基本养老保险的个人，累计缴费年限满15年，并且达到法定退休年龄，是可以按月领取养老金的；
2、医疗保险。对于医疗保险的最低缴费年限，根据各地区政策不同，其缴费年限也会不同。一般为男职工为30年，女职工为25年。经济较为发达的地区其缴费年限会比较短，如北京，男职工为25年，女职工为20年；
3、生育保险。职工享受生育保险相关待遇，应符合国家、省、市计划生育规定。根据各地政策不同，不同地区可能存在差异。如长沙生育保险参保人要连续缴费10个月以上，并且生育时要处于参保状态下才能享受生育待遇；
4、失业保险。失业保险缴费满1年以上，才能享受失业保险待遇；
5、工伤保险。只要在符合规定上班时间内发生工伤事故，就可以享受工伤待遇。
总之，所有的用人单位都是需要为劳动者缴纳社会保险的，那么当劳动者出现患病或者其他住院等情况后，也是可以通过社会保险中的医疗保险来进行报销的，那么具体报销的比例也是会根据当地标准确定的，此项规定也是为了更好的保障公民的合法权益。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。