治疗儿童性早熟的目标在于早期控制第二性征发育，防止月经过早出现，同时防止骨骼过快成熟，以避免早期骨骼闭合影响最终身高。首选药物是促性腺激素释放激素类似物GnRHa，初始剂量为80-100ug/kg，对于已开始月经的儿童，2周后可增加一次剂量，此后每四周一次，剂量调整至60-80ug/kg，剂量需根据个体反应进行调整，最大剂量可达3.75mg/次。治疗期间，需定期检查性征发展、身高变化，以及进行骨龄评估。
治疗效果通常在2个月后显现，性征明显改善，月经停止，乳房发育有不同程度的退缩。GnRHa可减缓生长速度和骨龄增长，有助于提高成年身高。用药期间，需留意可能的副作用，如阴道出血、少许分泌物、注射部位反应等，大多数症状会在短期内自行消失。长期使用未见对肝肾功能造成明显损害。
治疗的停药决策取决于改善成年身高，通常需要至少2年疗程，一般建议在11岁或骨龄12岁时停止。停药后，性发育会逐渐恢复，但具体恢复时间因人而异。早治疗效果更好，年龄越小受益越大。若骨龄超过13岁，可能已出现生长潜力受损，继续治疗可能效果有限。
对于性成熟进程缓慢且对成年身高影响不大的儿童，可能无需治疗，只需定期监测。单纯性乳房早发育一般自愈，无需药物干预，但需密切关注。对于生长明显减缓的儿童，可考虑与基因重组人生长激素联用以改善生长情况。
性早熟对成年终身高度的影响主要源于生长潜力受损，治疗的关键在于抑制骨龄增长，延长生长窗口。GnRHa治疗可通过调整身高年龄和预测身高来改善终身身高，疗程的长短和骨龄抑制程度是影响最终效果的关键因素。
最后，性早熟的治疗需要针对原发病进行，如肿瘤手术治疗、CAH的皮质醇替代疗法等，以全面管理儿童的健康状况。
扩展资料
儿童性早熟是指在青春期以前，即与年龄不相称地过早出现第二性征，并促进体格发育，一般认为女孩在8岁以前出现乳房发育，在10岁以前月经初潮；男孩在9岁以前出现第二性征，并伴有体格的过速发育，称为性早熟。女性性早熟中75%～90%为特发性，原因不明，男性中80%以上为颅内占位病变所致。