通用名:盐酸乐卡地平片
商品名称：再宁平
英文名:Lercanidipine Hydrochloride Tablets
汉语拼音:Zainingping
性状：盐酸乐卡地平的化学名称为3,5-吡啶二羧酸，1,4-二氢-2,6-二甲基-4-（3-硝基苯）2-[(3,3-二苯基丙基）甲胺]-1,1-二甲基甲酯盐酸盐。本品为淡黄色、中间有刻痕的圆形薄膜衣片。
药理作用：乐卡地平是新一代的二氢吡啶类钙通道组滞剂，具有较强的血管选择性，起效平缓，降压作用强，作用时间长，负性肌力作用少等特点。体外研究发现，乐卡地平对血管平滑肌有直接的舒张作用，因而在体内具有较强的降压作用，但对心率和心输出量的影响较小。由于具有较大的疏水基因，脂溶性强，乐卡地平进入体内后迅速分布至组织器官中，与血管平滑肌细胞膜结合紧密，释放缓慢，所以，虽然该药血清消除半衰期短，但作用持久。
毒理研究：动物的毒理学研究表明，治疗剂量对自主神经系统、中枢神经系统或胃肠道功能没有影响。
药代动力学：盐酸乐卡地平10mg口服吸收良好，一般在服药后1.5-3小时达到峰浓度（Cmax=3.3±2.09ng/mL），吸收后迅速而广泛地分布于组织与器官中。与血浆蛋白结合率约98%。本品在肝脏代谢转化成非活性产物，其中约50%从尿中排泄，其余从粪便排泄。虽然血浆半衰期为2-5小时，因与脂质膜紧密结合，其治疗作用可持续24小时。重复给药未发现蓄积。
适应证：在欧洲本品用于各型高血压；在英国只用于轻中度高血压。
用法用量：推荐剂量为10mg，qd，至少在饭前15min口服，必要时2周以后增至20mg，qd。
不良反应/副作用：本品耐受性良好。可能出现的不良反应同其扩血管作用有关，如面部潮红、踝部水肿、心悸、心动过速、头痛、眩晕。偶见胃肠道反应、皮疹、疲劳、嗜睡、肌肉痛，极偶然可能出现低血压。
禁忌症：对二氢吡啶类过敏者；其它如左心室传出通道阻滞，未经治疗的充血性心力衰竭，不稳定型心绞痛，有严重肾脏或肝脏疾病，以及在一个月内发生过心肌梗塞的患者不要服用。
注意事项：对患有轻度至中度肝脏或肾脏疾病，或正在进行透析治疗者，需适当地调整剂量。对患有其它心脏病或需安装起搏器者，在处方前应考虑这个问题。
孕妇及哺乳期妇女用药：没有证据表明乐卡地平能导致胎儿异常的发生。但由于本药用于妊娠和哺乳期的安全性尚未被临床证实，故妊娠和哺乳期妇女不应服用，育龄妇女在未采取任何避孕措施时，不应服用。
儿童用药：18岁以下患者不得服用。
老年患者用药：对老年患者一般无需做特别的剂量调整，但在治疗开始时应予以关注。
药物相互作用：本品可安全地与β-阻断剂、利尿剂或ACE抑制剂同时服用。但值得注意的是，乐卡地平与β-阻断剂同在肝脏代谢，有协同作用。同时服用地高辛或西米替丁（高于800mg/日）需注意观察。同其它二氢吡啶类钙通道阻滞一样，应慎与酮康唑、伊曲康唑、红霉素、氟西汀、利福平、特非那定、阿司咪唑、环孢素、胺碘酮、奎尼丁、某些苯二氮类，如地西泮和咪达唑仑、普奈洛尔和美托洛尔同时服用。同时服用抗惊厥药，如苯妥英或卡马西平，需要谨慎。西柚汁可增强本品的作用，应避免同时使用。乙醇可能强化抗高血压药的作用，建议服用本品时应严格限制含酒精饮料的摄入。
药物过量：尚未见相关的报道，可能造成血压过低和反射性心动过速，也可能导致昏迷。必要时予以24小时监护。
贮藏：应将本品置于室温、干燥处。。
有效期：3年
规格：10mg*7片
批准文号：注册证号H20040671
生产企业：意大利利康化工及制药有限公司
临床研究：
实验证明，再宁平每天10mg口服，治疗后轻中度高血压患者的血压均较治疗前降低，24小时、日、夜平均SBP、DBP均降低，治疗前后血压负荷显著下降。因此有助于避免并减缓靶器官的损害，治疗过程中治疗第1周颜面潮红1例，坚持服药后逐渐消失，占5％。无1例因不良反应而停药。，而且为一过性，无因不良反应而中止治疗者，耐受性良好，对心率、血脂、血糖无影响。
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