试管婴儿受精卵细胞怎么分级

Question

如题所述

Answer 1

一般来说，胚胎评级跟以下几个因素有关，胚胎的细胞数，分裂后细胞的均匀程度，以及碎片程度。
这里先说一个比较常见的分级法，是从一级到四级，一级最好，四级最差：
胚胎级别描述：
一级：细胞分裂均匀;
没有碎片；
二级：细胞分裂均匀;
有少许碎片；
2.5级：细胞分裂大致均匀，有些碎片；
三级：细胞分裂不均匀;
没有碎片或有些碎片；
四级：细胞分裂均匀或不均匀；碎片比较严重。
这里要补充说一下为什么会有碎片。碎片的生成是细胞凋亡的征象，当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生长潜力可能越差，这成了判断胚胎好差的一个重要标志。
一般一级和二级的第三天胚胎都是很不错的。三级的差了点，但还可用。四级则不太会被移植或冻起来。比如说你被告知第三天的胚胎是一个一级8细胞的，那么恭喜你，成功的可能性还是挺大的。当然，胚胎的好差还跟病人的年纪有关，同样的一级8细胞，年轻女子的染色体变异系数非常低，而年纪大的变异系数却相对高很多。
有些诊所喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚胎评级，有些喜欢用A-D来表达。其实参照的描述是差不多了。LIFE（生命试管婴儿）喜欢用三个数字来表示，比如D3的811，以笔者了解来看，第一个数字是细胞数目（8个），第二个数字表达碎片多少（1是几乎没有），第三个数字是表达细胞形态（1为最佳），所以我们可以得知这个811是个几乎完美的第三天胚胎。
第五天（D5）囊胚的评级

Answer 2

不同生殖中心对第1-3天的胚胎分级系统可能不同，但主要考虑每天卵裂球或细胞的数量、卵裂球的大小和细胞质破碎程度。即使是大小不等的卵裂球和最小的碎片也意味着胚胎的质量更好。如果胚胎移植是在第3天进行的，这个分级尤其重要。胚胎学家每天都非常仔细地观察和检查每一个胚胎，以便挑选出最合适的胚胎移植到病人体内。
如果没有在第3天移植，那么第5天胚胎会进一步培养变成囊胚。一般来说，胚泡的分级是根据它们的膨胀程度、孵化状态、内部细胞团（ICM）的发育和营养外胚层的形成来进行的。一个完整的囊胚，具有紧密的内部细胞团和营养外胚层，形成具有许多健康细胞的粘性上皮，通常被认为是一个很好的移植选择。