颈椎病什么情况下必须手术治疗【颈椎病】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

核磁共振征象：
矢状面示颈椎生理曲度消失，明显反弓，椎体序列紊乱，椎体轻度变扁，边缘毛糙、变尖，信号正常，T2WI示多个椎间盘信号减低，C3/4，C4/5,C5/6,C6/7椎间隙变窄，C4/5,C5/6平面蛛网膜下腔受压，形成弧形压迹，T1WI示C4/5,C5/6间盘缘呈锤样突出，压迫骨髓，横断面示C4/5,C5/6间盘后缘局限向正中突出压迫硬膜囊，椎管明显狭窄。脊髓明显萎缩变细。局部见斑片状长T1T2异常信号影。黄韧带明显增厚。

诊断意见
C4/5，C5/6间盘突出。椎管狭窄，颈椎病。C5-6水平脊髓萎缩及局部软化。

曾经治疗情况和效果：

未治疗

想得到怎样的帮助：

请问这种情况是不是一定要做手术？微创手术和保守治疗可以吗？谢谢。

Answer 1

如果有肢体麻木、束带感、精细动作不能、行走不稳等表现，就需尽早手术。手术目的是减压、为脊髓修复创造条件。微创的含义是多方面的，比如椎间隙减压、椎间盘置换、椎间融合等。手术方式需根据X片、MRI等而定。

（江苏省中医院李开华大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：江苏省中医院李开华 http://likaihua.haodf.com/