肝肾阴虚是怎么回事

Question

如题所述

Answer 1

肝肾阴虚多因情志所伤，怒则伤肝，致使肝失条达，疏泄不利，造成肝郁气滞的现象，气滞化火伤及津液；也可以见于饮食所伤，多食辛辣，刺激，油腻性食物，耗其津液；亦可以见于久病或者房事过多的精血亏虚，肝阴不足。 以上病因致使肝肾阴液亏虚，阴不制阳，造成虚热内扰，以腰膝酸痛，眩晕，耳鸣，遗精等，主要表现的虚热证候，常伴有健忘，口干舌燥，失眠多梦，低热或者五心烦热等症状。临床上可以用一贯煎加减，具有滋阴疏肝的作用，能够治疗肝肾阴虚，肝郁气滞引起的以上症状。若是出现两目昏花，视物模糊，眼睛干涩，迎风流泪等症状，可以使用杞菊地黄丸加减。

Answer 2

肝肾阴虚证是指由于肝肾阴液亏虚，阴不制阳，虚热内扰所表现的证候。在三焦辨证中属下焦病证。
[临床表现]
头晕目眩，耳鸣健忘，口燥咽干，失眠多梦，胁痛，腰膝酸软，五心烦热，盗汗颧红，男子遗精，女子月经量少。舌红少苔，脉细而数。
[机理分析]
本证多因久病失调，阴液亏虚，或因情志内伤，阳亢耗阴，或因房事不节，肾之阴精耗损，或温热病日久，肝肾阴液被劫，皆可导致肝肾阴虚。
肝肾阴亏，水不涵木，肝阳上扰，则见头晕目眩。肾之阴精不足，耳失充养则耳鸣；髓海不足则健忘；腰膝失于滋养则腰膝酸软。阴虚失润，虚火内炽，故见五心烦热，口躁咽干，盗汗颧红，舌红少苔，脉细数。此外，肝肾阴虚，肝络失养，则见胁部隐痛。虚火上扰，心神不安，故失眠多梦；虚火扰动精室，精关不固，则见遗精。阴亏不足，冲任失充，则见女子月经量少。本证以腰膝酸软，胁痛，耳鸣遗精，眩晕，并伴见虚热之象为辨证依据。
[现代研究]
任小巧等研究了肝肾阴虚证的病理组织学基础。动物试验研究证明：肝肾阴虚证大鼠血甘油三酯，低密度脂蛋白、胆固醇含量及血清过氧化脂质含量均明显高于正常组及治疗组，有显著性意义（P<0.05-0.001）。与临床试验研究一致，说明肝肾阴虚证患者存在有脂质代谢的紊乱和自由基反应增强。
肝脏是人体重要的代谢解毒器官，肝肾阴虚脂肪动员过多，故多数大鼠体重减轻。TC、LDL-ch水平升高。而肝脏不能及时将脂肪输出或氧化分解，就可引起脂肪变性，从病理试验结果可知，肝肾阴虚证大鼠肝小叶中央区肝细胞变性明显，与此机理一致，而西医学又认为，失血后可使肝小叶中央之肝细胞缺乏营养而变性，与中医关于阴精滋养作用的论述相吻合。
肝肾阴虚
早泻治疗（1）眩晕黑芝麻糖粉--黑芝麻160克、桑椹子160克、黄精70克，共碾为粉糖拌，每日早晚服用，每次服用5克。
　　肝肾阴虚
早泻治疗（2）耳鸣菖蒲猪肾粥--菖蒲9克、五味子12克，先煎，去渣留汁，再将葱白7根、粳米适量、猪腰一对同煮熟，加佐料分2次食之