频发恶心、干呕,原因可能如下:
1、胃部疾患:包括慢性胃炎,可能合并幽门螺杆菌感染、胃糜烂、十二指肠溃疡、胃溃疡等。建议完善相关检查,包括胃镜、幽门螺杆菌检查等,目前检查幽门螺杆菌的方法是碳呼气试验,包括碳13、碳14呼气试验。对于胃炎、消化性溃疡,一般用质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂,质子泵抑制剂包括兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑、奥美拉唑等。H2受体阻滞剂包括雷尼替丁、尼扎替丁等,还可加用促胃动力药,如吗丁啉(多潘立酮片)、莫沙必利等;
2、胆道疾患:包括胆囊炎、胆石症,可出现恶心、干呕的临床表现,完善腹部B超检查以排查胆囊炎、胆结石。对于胆囊炎、胆石症,除加用促胃动力药,还要适当补充消化酶,如复方消化酶及米曲菌胰酶片,帮助缓解症状。
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