帕金森病诊断标准？

Question

如题所述

Answer 1

(一)符合帕金森症的诊断
1、运动迟缓：启动随意运动的速度缓慢。疾病进展后，重复性动作的运动速度及幅度均降低。2、至少存在下列1项特征：(1)肌肉僵直;(2)静止性震颤4一6 Hz;(3)姿势不稳。
(二)支持诊断帕金森病必须具备下列3项或3项以上的特征
1、单侧起病;2、静止性震颤;3、逐渐进展;4、发病后多为持续性的不对称性受累;5、对左旋多巴的治疗反应良好；6、左旋多巴导致的严重的异动症;7、左旋多巴的治疗效果持续5年或5年以上;8、临床病程10年或10年以上。
(三)必须排除非帕金森病，有可能为帕金森叠加症或继发帕金森综合征。
1、反复的脑卒中发作史，伴帕金森病特征的阶梯状进展;2、反复的脑损伤史;3、明确的脑炎史和(或)非药物所致动眼危象;4、在症状出现时，应用抗精神病药物和(或)多巴胺耗竭药;5、1个以上的亲属患病;6、 CT扫描可见颅内肿瘤或交通性脑积水;7、接触已知的神经毒类;8、病情持续缓解或发展迅速;9、用大剂量左旋多巴治疗无效;10、发病3年后，仍是严格的单侧受累;11、出现其他神经系统症状和体征，如垂直凝视麻痹、共济失调，早期有严重的自主神经受累，早期有严重的痴呆，伴有记忆力、言语和执行功能障碍，锥体束征阳性等。