为什么左上肢轻度青紫，右上肢无青紫？

Question

动脉导管未闭时，当肺动脉压力超过主动脉动压力时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉动血流逆向分流入主动脉，患儿呈现差异性紫绀，表现为下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢无青紫。
这里面的具体解剖原理是什么？

Answer 1

新生儿紫绀多是病理性的，不属于正常生理现象。但正常新生儿，常常因为各种各样的原因，表现为局部青紫。
发生在口唇、手足及甲床下的紫绀，多是由于手足外露受凉、受压、多血（脐带结扎延迟）等引起的；
剧烈哭闹、屏气发作、食管反流等引起的呼吸短暂停歇，可引发全身紫绀；
还有一种紫绀，与生产过程中新生儿受到外力损伤有关，如产程过长，胎儿受压时间长，出现先锋头、先锋臂、先锋足，其特点是先锋处有受压痕迹，并伴有局部青紫水肿，可能还伴有出血点。
助产士挤压新生儿口中的羊水，可能用力猛了点，新生儿面部出现青紫，也可能伴有出血点；
有的新生儿娩出后哭声很小或不哭，助产士就拍打新生儿足底部或背部，刺激新生儿啼哭，这也可能造成某个部位的青紫和皮肤出血点。
有的护士在给新生儿按脚印、系手条时，也会造成新生儿局部青紫或出血点。
这些情况，有时被医护人员忽视了，有时不敢和新手爸爸妈妈说明原委，怕对方不理解，找麻烦，有意回避，结果就成了问题。新妈妈很是着急，以为宝宝得了什么大病。
暂时性的紫绀不是疾病，新手爸爸妈妈不必为此着急，紫绀会自然消退的。

Answer 2

你好，动脉导管未闭出现差异性紫绀不能手术。

下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢无青紫的原因：肺动脉动血流逆向分流入主动脉，供应左上肢的血管先灌注（左锁骨下动脉），供应右上肢的血管或灌注（右头臂干动脉）。

希望以上答复对你有所帮助。本回答被提问者采纳

Answer 3

因为主动脉弓向右侧先发出的是头臂干，比左侧分出的两支要粗，阻力相对较小，率先灌注右侧头臂干，头臂干供应右上肢，所以右上肢症状较轻或无症状。

Answer 4

真有见解
知识见长啊