全麻对孩子大脑有影响吗

Question

如题所述

Answer 1

：小儿麻醉确实有一定的风险，但麻醉药物只是暂时对孩子的神经起作用，麻醉过后神经系统功能会恢复正常。目前全世界还没有机构以及资料表明，在正规麻醉操作下，孩子的智力与麻醉有直接关系。 小儿智力与麻醉并无直接关系 小儿麻醉最基本的可以说是：睡眠+止痛=麻醉。睡眠对小儿手术非常重要，因为小儿对于手术会有高度的恐惧感，同时很难耐受疼痛以及术中因固定姿势而造成的不舒服感觉，所以需要给予足量的药物安眠，而常用的如安定、咪唑安定等临床应用已久，证明均无太大副作用，而且能自然醒来。 小儿常用止痛药有局麻药、中枢镇痛药及吸入性麻醉药。目前临床上所用的中枢镇痛药、吸入性麻醉药都是经皮下注射或由肺呼吸进入血液而起作用的。这种方式对大脑的作用是一过性的，即血液内浓度达到一定量时产生止痛作用。当药物通过代谢及转化，血液内浓度降低，止痛作用则减轻，麻醉变浅，当药物即将排净时患儿就清醒了。吸入性麻醉药只要减少供给，药物很快就从呼出的气体中排掉，患儿随麻醉变浅而醒。小儿在麻醉清醒过程中有精神恍惚、嗜睡现象，但呼之能应则是正常现象。因此我们说，麻醉药物只是暂时对孩子的神经起作用，麻醉过后神经系统功能会恢复正常。 目前全世界还没有机构以及资料表明，在正规麻醉操作下，孩子的智力与麻醉有直接关系。当然，目前也没有证据表明麻醉药对小儿神经系统完全无影响。 所谓“麻醉变笨”或是麻醉意外 可能有人说：“有的孩子就是因为手术麻醉而变傻的。”对这种情况要作具体分析。 大家知道，人脑细胞对缺氧的耐受性很差，一般中断脑供氧5～8分钟，就会造成难以挽回的脑细胞损害。在麻醉或手术过程中，如果病人因各种刺激引起呕吐、舌后坠堵塞呼吸道、喉痉挛发生窒息等情况都会导致脑缺氧。术中心跳骤停、大出血、失血性休克也会发生脑缺氧，若不及时抢救，就会导致病人智力障碍甚至其他更严重的不良后果。这些都是麻醉中可能出现的意外，而不能简单地认为是使用麻醉药引起的。 小儿麻醉风险会比成人高 虽然孩子因为手术麻醉会变笨的说法缺乏根据，但是否意味着小儿的麻醉就没有风险呢？答案是：肯定有风险，而且在某种意义上讲小儿麻醉比成人麻醉的风险性要高。 因为孩子的各个器官发育还不完善，身体代偿功能较成人差一些，所以更容易发生麻醉意外。因此，对年龄较大的孩子而言，如果在手术中真的能配合，能不麻醉当然还是尽量不麻醉的好，这样安全系数会相对提高。但对于较小的孩子确实只有通过麻醉才能顺利完成手术的，家长则完全不必担心影响孩子的智力而拒绝麻醉。当然，麻醉药作为一种特殊的药物也有一定的副作用，麻醉过程也不是一根针插进去让孩子睡了这么简单，需要专业的麻醉医生在认真选择适应症和掌握好药物剂量后才能安全使用，而且手术中需要具有高度责任心的麻醉医生仔细观察患儿对药物及手术的反应，同时对可能发生的意外能采取有效的应对措施。只有这样才会保障手术顺利进行，又能尽量减少和避免意外的发生。 家长应重视手术前访视 家长应重视麻醉医生的手术前访视，麻醉医生只有在清楚了解孩子既往病史、身体状况，再结合体格检查等才能做出麻醉安全性评估，并计划好合理的麻醉方法和麻醉药物，减少意外发生的机会。患儿家长也要倾听麻醉医生交代的注意事项，如饱食后患儿容易因呕吐误吸而发生呼吸道堵塞，引起脑缺氧，所以患儿术前4～6小时应绝对停食禁水。对于需要急诊手术的饱胃患儿，家长也千万不要为了急着快点做手术，本来吃了东西而说没有吃。只有告诉麻醉医生真实的情况，麻醉医生在综合权衡手术缓急和麻醉安全后做出合理的选择，才会最大限度地减少意外发生。

Answer 2

全麻是一种手术时经常需要采用的麻醉方式，这种麻醉方式可以
让病人在一定时间内意识和感觉完全消失，在接受手术治疗时毫无痛
苦。对于年幼的孩子，手术需要麻醉的情况更多。那么，全麻会不会
影响孩子的智力发育？这是许多需要接受手术治疗的患儿家长普遍存
在的最大疑虑。
☆智力与智力发育☆
为了讨论这个问题，我们首先来谈谈什么是智力和智力发育。
智力系指人的观察力、记忆力、思维能力、想像力等。有人把智
力看做是人们从许多可能的方案中选出最佳方案的能力，即大脑对外
界信息的接收、储存、加工，并从“记忆库”里提取和利用信息以解
决问题的能力。
智力发育受多种因素影响，其中遗传因素是智力发育的前提条件，
大脑是智力发育的物质基础，环境和教育是智力发育的决定性条件。
儿童必须在这些因素长期、综合而非短期、独立因素的作用下，才能
得到不同程度、或快或慢的智力发育。
☆麻醉药的作用是阻断痛觉传导☆
在手术过程中，麻醉医生要根据手术需要，不断为接受手术者追
加麻醉药。当手术结束时，麻醉药也就停用了。全身麻醉的作用是阻
断痛觉向大脑的传导，暂时抑制患儿的意识。在手术过程中，麻醉机
可以显示各项生命指标，严密监测脑、心、肾等重要脏器的血液供应
情况，发现丝毫差异，麻醉医师都会及时纠正。此外，麻醉是一个可
逆的过程，随着麻醉药物的停用，麻醉药物会逐渐代谢消失，孩子会
慢慢醒来。因此，除非出现麻醉意外，全麻对孩子的智力发育不会产
生不良影响。
☆全麻的副作用是暂时的☆
术后一周内，病人可能会出现不同程度的失眠和短时间的记忆障
碍。于是，有些家长就将孩子手术后的这些变化归结为麻醉引起的智
力下降。其实，患儿手术是一个经历创伤的过程，康复需要一定的时
间，这并不意味着孩子的智力发育已经受到影响。我国每年有成千上
万的儿童因需要手术治疗而接受全麻，有些还经历多次，但并无资料
显示全麻对患儿智力会产生不良影响。况且智力不像高度和重量那样
能够精确地进行测量，即使最完善的智力测试也存在局限性。所以，
家长不要因为孩子某次智力测试或考试成绩不尽人意，就把原因归结
于手术时所做的全麻。当然，如果麻醉中发生了严重的脑缺氧和脑损
害，的确会造成智力障碍甚至植物人。所幸的是，这样的麻醉意外发
生率极低。
总之，麻醉是现代医学的重要组成部分，绝大多数手术离不开麻
醉。通常情况下，麻醉是很安全的，全麻不会影响患儿的智力发育，
家长应当对此加以正确认识和理解，配合医生顺利为患儿进行手术治
疗。

Answer 3

小孩手术全麻是很有必要的，因为孩子难以克制自己的情绪，对手术有强烈的恐惧感，难以配合对手术的风险也比较大，所以最好采用全麻，治疗的效果也会比较好，全麻对孩子的智力和大脑发育是没有影响的，但是一定要在正规操作下才可以，家长要给孩子选择合适正规的医院治疗。
虽然说麻醉有一定的风险，但是麻醉药物只是对孩子的神经起暂时的作用，全麻后孩子的神经系统会恢复正常，一般在全麻后孩子会出现一些精神恍惚，嗜睡，身体虚弱等状况，这都是比较正常的状况对孩子身体的影响不是很大，如果孩子在全麻过程中出现意外，比如因为刺激导致呕吐或者喉痉挛发生窒息，都会让孩子脑缺氧对孩子的智力有伤害，但是这多是因为手术不当导致。
虽然说全麻对孩子身体的影响很小，但是在全麻前要多注意，一定要禁食禁饮的时间，不要给孩子随意添加食物，还要防止孩子在麻醉前出现感冒等状况，如果孩子有病史一定要告诉医生，防止在全麻时出现意外，对孩子的身体造成影响。
通过上述所说的我们知道了全麻对孩子的身体是没有影响的，也不会影响到孩子的智力和大脑发育，一般在全麻后孩子会出现精神恍惚，嗜睡等症状，但是过后就会恢复正常，全麻对孩子的手术治疗很重要，但是如果手术操作不当也会导致孩子出现脑缺氧的症状。

Answer 4

麻醉药的作用是阻断痛觉传导
在手术过程中，麻醉医生要根据手术需要，不断为接受手术者追 加麻醉药。当手术结束时，麻醉药也就停用了。全身麻醉的作用是阻 断痛觉向大脑的传导，暂时抑制患儿的意识。在手术过程中，麻醉机 可以显示各项生命指标，严密监测脑、心、肾等重要脏器的血液供应 情况，发现丝毫差异，麻醉医师都会及时纠正。此外，麻醉是一个可 逆的过程，随着麻醉药物的停用，麻醉药物会逐渐代谢消失，孩子会 慢慢醒来。因此，除非出现麻醉意外，全麻对孩子的智力发育不会产 生不良影响。
全麻的副作用是暂时的
术后一周内，病人可能会出现不同程度的失眠和短时间的记忆障碍。

Answer 5

手术的时候一般是全麻，是经静脉给药的，对于大脑组织多多少少会有一些影响，但是因为人体有个血脑屏障，很多的药物很难通过这个屏障到达大脑的，而且正常的人体在短时间内就会把麻药代谢掉的，所以没啥特殊的影响。