我是慢粒的患者，吃的伊马替尼，最后检查融合基因还升高了，是不是意味着耐药？需要换药吗？

Question

我是慢粒的患者，吃的伊马替尼，12个月检查的时候融合基因是0.12%，上次9个月是0.01%，升高了是不是意味着耐药？需要换药吗？

Answer 1

一般来说，慢粒随着治疗时间延长，融合基因应该持续下降或稳定，升高有可能是耐药，需要进一步检查，还要考虑是不是服药有减量，不按时吃药现象导致的。不过耐药不用担心，并不罕见，可以换二代TKI，二代效果优于一代，但二代里面，尼洛替尼，达沙替尼，仍然有比较严重的不良反应，比如水肿很严重，对心血管系统有较大影响，新药豪森昕福属于中国原研创新药，对靶标专一性更强一些，属于二代+，不良反应概率较低。