川崎病治疗方法

如题所述

 一、急性期治疗:在发病后10天之内用药。
  早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程,静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。
  1、丙种球蛋白 每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天;同时加口服阿司匹林50~100mg/kg•d,分3~4次,连续4天,以后减至5mg/kg•d,顿服。
  2、阿司匹林 服用剂量每天30~100mg•kg,分3~4次。服用14天,热退后减至每日3~5mg/kg,一次顿服,收到抗血小板聚集作用。
  3、皮质激素 可联合应用强地松和阿司匹林治疗,为控制川崎病的早期炎症反应一般不单用皮质激素。强地松,口服,成人开始15mg~40mg/日,需要时可增至60mg/日,分次服用,病情稳定后逐渐减量。维持量5mg~10mg/日。
  二、恢复期治疗
  1、抗凝治疗 服用阿司匹林每日3~5mg/kg,1次服用,至血沉、血小板恢复正常,如无冠状动脉异常,一般在发病后6~8周停药。对遗留冠状动脉慢性期病人,需长期服用抗凝药物并密切随访。有小的单发冠状动脉瘤病人,应长期服用阿司匹林3~5mg/kg·d,直到动脉瘤消退。对阿司匹林不耐受者,可用潘生丁每日3~6mg/kg,分2~3次服。有巨瘤的患者易形成血栓、发生冠状动脉狭窄或闭塞,可用口服法华令抗凝剂。
  2、溶栓治疗 对心有梗塞及血栓形成的病人采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药,促使冠脉再通,心肌再灌注。静脉溶栓1小时内输入尿激酶20000u/kg,继之以每小时3000~4000u/kg输入。冠状动脉给药1小时内输入尿激酶1000u/kg。也可用链激酶,静脉溶栓1小时内输入链激酶10000u/kg,半小时后可再用1次。以上药物快速溶解纤维蛋白,效果较好,无不良反应。
  3、冠状动脉成形术 近年应用气囊导管对冠状动脉狭窄病例进行扩张,已获成功。
  4、外科治疗 冠状动脉搭桥术的适应证为:①左主干高度闭塞;②多枝高度闭塞;③左前降支近高度闭塞。对严重二尖瓣关闭不全病例,内科治疗无效,可行瓣膜成形术或瓣膜置换术。
  5、发生心原性休克,心力衰竭及心律失常应予相应治疗。
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第1个回答  2014-07-28
  川崎病是一个导致全身体中,小型动脉壁血管炎症的疾病,包括心脏的冠状动脉。也影响全身的淋巴结,皮肤,内口,鼻和咽喉粘膜。川崎病的症状也包括:高烧,皮肤脱皮。但是川崎氏症通常是可以治愈的,大多数患川崎病孩子都会疾痊愈而没有遗留下严重的问题。
  川崎病要尽早治疗,治疗目标是降低发烧和炎症,防止心脏受损。减少并发症的风险。川崎病的平均持续12天,15%至25%未经治疗的儿童,可能会发生冠状动脉瘤的后遗症需要儿科心脏病专家治疗(可能导致缺血性心脏疾病或猝死)。川崎病的复发率大约是3%左右。(在日本川崎病的复发率≈3%。15%至25%未经治疗的儿童,可能会发生冠状动脉瘤的后遗症并可能导致缺血性心脏疾病或猝死。川崎病在日本病死率为0.08%.)
第2个回答  2020-08-18
外甥的孩子快20天了,还在发烧,急死人,现在在中日友好医院治疗
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