(1)记忆增强
我们临床常见轻躁狂患者联想加速、“过目不忘”,而且对平时不能回忆的往事细节也能回忆起来。我们抑郁障碍患者也存在类似情况,主要表现为对既往细小过错记忆犹新,病情缓解后以上现象消失。
(2)记忆减弱
记忆减弱是指我们记忆过程全面的功能减退。最常见于脑器质性精神障碍,如痴呆患者,也可见于正常老年人。
(3)经常遗忘
遗忘是我们对某一事件或某段经历不能回忆,称为回忆空白,可保留再认功能。分为顺行性遗忘、逆行性遗忘、进行性遗忘、心因性遗忘。
前两类多见于脑损伤,进行性遗忘主要见于痴呆。心因性遗忘具有选择性遗忘的特点,即所遗忘的事情选择性地限于痛苦经历或可能引起心理痛苦的事情,多在重大心理应激后发生,常见于分离性障碍、急性应激障碍等。
(4)惯于错构
错构是一种记忆错误,患者在回忆自己亲身经历的事件时,对地点尤其是时间的记忆出现错误或混淆,如将此时间段内发生的事情回忆成在另外时间里发生的。
(5)善于虚构
虚构也是一种记忆错误。患者对某段亲身经历发生遗忘,而用完全虚构的故事来填补和代替之,随之坚信。有些患者所谈内容大部分为既往记忆的残余,在提问者的诱导下串联在一起,丰富生动又显得荒诞不经,但转瞬即忘,临床上称为虚谈症。
多见于脑器质性精神障碍如痴呆患者和慢性酒中毒性精神病。
(6)潜隐记忆
潜隐记忆又称歪曲记忆。患者将别人的经历以及自己曾经的所见所闻回忆成自己的亲身经历,或者将本人的真实经历回忆成自己所见所闻的别人经历。
记忆障碍的临床表现