fsh和lh的正常比值是多少?fsh低是什么原因?
fsh和lh的正常比值是多少?fsh低是什么原因?
fsh和lh的正常比值是多少?fsh低是什么原因?(hu)
在行性激素六项的过程当中,有两项主要的激素需要密切关注,就是促卵泡生成素(FSH)以及促黄体生成素(LH)。通常情况下,促卵泡生成素的值是在10mu/mI以内,如果超过10mu/mI,就要考虑是不是有卵巢储备功能的下降。同时还要再了解之间的比值,如果促卵泡生成素与促黄体生成素之间的比值大于2以上,卵巢的储备功能就有可能会有异常。 同时如果翻过来进行比对,也就是促黄体生成素与促卵泡生成素之间的比值,如果大于2-3之间,同时还要再结合雄激素的水平,也就是睾酮的水平。如果两者之间都偏高,雄激素的水平也偏高,就要考虑有多囊卵巢综合征的可能性。所以这种比例的存在,能够帮助进一步分析卵巢功能的改变。
性激素卵泡刺激素(FSH)低的原因主要有:
1. 下丘脑-垂体的功能下降和减退。
2. 女性在怀孕期间,哺乳期间,或是使用雌激素和孕激素治疗期间。
3.使用了促性腺激素释放激素类似物的药物抑制垂体的功能。性激素卵泡刺激素低会导致女性闭经,需要检查明确原因,在对症治疗。(fsh和lh的正常比值是多少?fsh低是什么原因?)
那么,fsh低要怎么调理?
1 HRT(激素补充治疗)
只要没有禁忌证,POI患者应给予HRT。由于诊断POI之后仍有5%的妊娠率,在POI早期有避孕需求者可以考虑短期应用复方口服避孕药(COC),但不宜长期应用。HRT与COC相比,对骨骼及代谢更有利。
用药原则:
◎ POI本身即可视为适应证。在自然绝经年龄(50岁左右)前行HRT不增加乳腺癌的风险
◎ POI患者的HRT应按照相应原则持续进行,并应持续治疗至自然绝经的平均年龄,之后可参考绝经后HRT方案继续进行
◎ 与正常年龄绝经的女性相比,POI患者行HRT需要更大剂量的雌激素
◎ 治疗期间需每年常规随诊,POI患者需要HRT的时间更长,建议选用天然或接近天然的雌激素及孕激素。
2017年10月发表在国际权威期刊JAMA(《美国医学学会杂志》)上的一篇文献对750名35~45岁,尝试平均FSH值高的成功率,通过医学与人为的干预,优势卵泡培育成功60%例,成功受孕并且胚胎顺利发育51%,这项数据带给了我们希望,将FSH高的女性怀孕率提升了一大截。
研究提出改变女性的饮食结构,蛋白质食物、多种维生素等食物;其次锻炼身体,保证身体免疫力,另外还有两点十分重要,一是给予药物冶疗;而是将普通医生开的DHEA,变成了DHEA AMH。
单纯补充雌激素会有很多不良反应,所以在欧洲会用DHEA AMH辅助雌激素,2000年欧盟最先提出,除了药物,要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。随后美国也提出,将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组,从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管成功及胚胎质量的问题,发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。
DHEAAMH是聚集了三十多种专利的能量因子,他们可以密集、紧急养卵、育巢等养护生育问题的一种能量因子,在欧洲被认为是一种辅助助孕的能量之源,英国、德国以及其他许多欧洲国家,对DHEAAMH作了大量研究,目前我国DHEAAMH大多为国外进口。近年来对于卵巢功能低下患者应用DHEAAMH已经被许多国家所认可,据调查发现全世界约有1/3的生育中心开始给卵巢功能低下患者添加DHEAAMH。(fsh和lh的正常比值是多少?fsh低是什么原因?)
复合备孕修复因子DHEA AMH—卵巢功能改善系统
卵巢功能改善系统——为卵母细胞质量提供后援保障
DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.
本调查中,卵巢早衰、卵巢功能异常在不孕中不能生育0. 1%,卵巢功能早衰在临床中表现为较高水平的促性腺激素FSH以及闭经情况的发生。卵巢功能早衰的患病严重影响了女性的心理状况和生育能力,造成了内分泌的紊乱,大大降低了女性获得妊娠的概率。
女性出生时卵巢内存有的卵泡最多,大约有200万个,但是最终能发育成熟 的也就400-500个,绝大部分会随着年龄的增长而凋亡。表现出来的现象就是 卵巢功能减退,排卵功能消失,生育功能下降。正常女性在30岁时,卵巢中卵子的储备有12%,而到了 40岁时,仅剩3%。除去卵细胞本身的功能随年龄增大 衰退外,女性在接近更年期时,月经周期会更加紊乱,子宫内膜会变薄,更不适 合受精卵着床;同时阴道分泌物减少,阴道干涩,不利于精子的进入。
DHEAAMH的另一个好处是女性的妊娠率出乎意料地高,特别是在卵巢功能减弱的女性中。补充DHEAAMH还与增加累积妊娠率和缩短妊娠间隔有关,有证据表明卵巢功能下降进入不能怀孕症评估和治疗。
2005年至 2015 年 10 年期间,对 190 名 30 岁以上卵巢功能减弱的女性进行了病例对照研究。研究组包括 89 名平均年龄约 41.6 岁的患者,他们每天补充约 75 毫克口服微粉化 DHEA在进入试管婴儿之前最多四个月。对照组由 101 名平均年龄约为 40.0 岁的患者组成,他们接受了不能怀孕症治疗但未使用DHEAAMH。主要结果是患者初次就诊后的临床妊娠。
研究组和对照组的卵巢刺激相同,包括微剂量激动剂刺激,然后是最大剂量的促性腺激素刺激,使用约 300-450 IU 的 FSH 和约 150 IU 的 HMG。研究患者持续接受DHEAAMH,直到获得阳性妊娠试验或直到患者停止治疗。
使用开发的风险模型,将使用 DHEAAMH的女性怀孕的比例风险与对照组进行比较。结果是,研究组的累积临床妊娠率显着更高(89 名患者 25 次妊娠占 28%,101 名患者 11 次妊娠占 11%;具体而言,接受 DHEAAMH的患者中约有 58% 实现了临床妊娠,未接受DHEAAMH的患者中约有 11% 实现了临床妊娠。因此,DHEAAMH治疗使临床妊娠的百分比增加约130%至约180%。
随着临床妊娠率的增加,本研究中平均年龄约为 31.6 岁的女性接受了DHEAAMH治疗后流产率有所降低。 临床数据提供了证据,表明补充DHEAAMH提高了自然妊娠率、试管 妊娠率、累积妊娠率,并缩短了妊娠时间间隔。
生活方式的调整
偏瘦,营养不良的女性,更容易出现卵巢早衰,需要:
◎ 平衡膳食
◎ 维生素D和钙的充分摄入,预防由于雌激素水平低下导致的骨质疏松症。
◎ 负重锻炼
◎ 维持适宜的体质量
◎ 戒烟是重要的干预措施
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