2010心肺复苏指南

Question

如题所述

Answer 1

新指南20条核心建议

（1）进一步强调胸部按压的重要性，建议尽量减少胸部按压的中断；

（2）强调“跟踪和触发系统”可以检测病情正在恶化的患者，且能预防院内的心搏骤停；

（3）增加了在院外设置心源性猝死相关的警告标识的认识；

（4）对于院外、非急诊医疗服务人员目击的电除颤，不推荐特殊的CPR时间点；

（5）在除颤器充电时持续行胸部按压，减少电击前后的间隔。

（6）不再强调心前区捶击的作用；

（7）在心导管室或心脏外科术后立即出现的室颤和无脉室速，可使用3次快速、连续电击；

（8）在不能建立静脉通路时，不再建议气管插管内给药，可通过骨髓腔途径给药；

（9）在治疗室颤或室速时，应在第3次电击后、胸部按压再次开始时给予肾上腺素，然后每3～5 min给药1次。第3次电击后，也应给予300 mg的胺碘酮；

（10）在心室静止或无脉电活动时，不再建议应用阿托品。

（11）早期行气管插管的重要性下降；

（12）进一步强调了CO2图的重要性，CO2波形图能够证实气管插管的位置，持续监测气管插管的位置和CPR的质量，能为恢复自主循环提供一个早期标识；

（13）超声成像在高级生命支持中的潜在作用得到认可；

（14）自主循环恢复（ROSC）后高氧血症的潜在危害也得到了认可。一旦自主循环恢复，应认真监测动脉血氧饱和度。吸入的氧气浓度应该被滴定，以使动脉血氧饱和度达到94％～98％；

（15）对于心脏骤停后综合征进行了更多的细化和强调。

（16）一个有结构的复苏后治疗计划可改善ROSL后心搏骤停患者的存活率，这一点已得到认可；

（17）进一步强调初期经皮冠脉介入术在ROSL后患者（包括昏迷）的应用；

（18）修订了血糖控制的建议：ROSC后成人血糖值超过10 mmol/L应进行治疗，但要避免低血糖；

（19）应用治疗性低体温治疗心搏骤停后昏迷的存活者；

（20）承认目前许多公认的

参考资料：2010心肺复苏指南

Answer 2

由原来的“ABC”改为“CAB”。
即C.胸部挤压；A.保持气道通畅； B.人工呼吸。

•1.发现病人倒地，确认现场是否存在危险因素，以免影响救治。
•2.判断病人意识，（注意做到轻拍重唤！）如无反应，立即呼救并请求他人拨打电话，与急救医疗救护系统联系。如现场只有一个抢救者，则先进行1分钟的现场心肺复苏后，再联系求救。
•3.立即将病人置于复苏体位（平卧位），触摸颈动脉，未触及立即施行胸外心脏按压！
•4.按压30次后立即开放气道，进行口对口人工呼吸。
•人工呼吸与胸外按压比例为2:30。
•单纯进行胸外心脏按压时，每分钟频率至少为100次。有条件要及早实施体外除颤。本回答被网友采纳