孩子弱视，遮盖多长时间合适?是不是遮盖越久治疗效果越好？

Question

如题所述

Answer 1

在确保弱视治疗效果的情况下，每日遮盖时间和遮盖治疗周期越短，对弱视孩子造成的生理及心理负面影响就越小，越有利于及早治好弱视。一般轻中度弱视治疗，优选每日4-6个小时局部遮盖！
遮盖法主要是基于用进废退的生理机制，通过暂时性压抑优势眼，消除优势眼对弱视眼的抑制，使弱视眼再兴奋并提高视力。遮盖会抑制优势眼的发育，还要根据弱视情况定期打开，如采用的遮盖方案不适合，很容易引起优势眼视力下降，形成遮盖性弱视。同时，还会抑制双眼立体视功能建立及完善。另外，长时间遮盖很容易引起弱视儿童的抵触，加上小孩不配合，大大降低依从性，并出现逃避治疗的现象。而且小孩的心里比较脆弱，遮盖眼镜对他以后的心里发育也会有不良影响！
另外对于旁中心注视性弱视，是不能采取遮盖治疗的！要合并旁中心注视弱视的治疗，需要先纠正旁中心注视位中心注视或者中心凹注视，很多旁中心注视的患者在没有纠正之前就使用了中心注视的治疗原则，结果导致病情更加难治，这个在弱视的传统治疗方法中往往被忽视了，这个在我们的七日升博客中也是介绍过不少病例的，旁中心注视患者的视力基础一般都比较低，矫正后的视力大多数都是低于0.1的，所以旁中心注视的患者一开始不能直接使用全遮盖健眼，因为0.1的视力根本无法满足日常生活的视力需求。
我们的生物波是一种特定频率、波形、能量等参数组合的治疗方式。主要从2个方面可以快速解决斜视和提高中心视力的问题。第一，从提高黄斑中心视力来说，能够将能量快速渗入每一个神经细胞，激活休眠的视觉神经。特定的波形能与视神经发生共振现象，快速疏通视神经细胞恢复中心视力。第二。我们的生物波每秒上千次的振动，能够放松痉挛肥大的眼外肌，恢复眼肌弹性，快速解决斜视，恢复中心注视。这2个问题解决了，弱视就容易治疗了。

Answer 2

在儿童弱视临床上，遮盖（Patching）是目前最常用的方法。它不仅历史悠久，而且操作简单、方便有效。虽然弱视遮盖的作用机制并不复杂，主要是基于“用进废退”的自然机制，通过遮盖抑制好眼来锻炼、提升差眼。
一些家长认为，遮盖越久，弱视治疗效果就会越好。可是，事实却并非如此。众所周知，遮盖法主要是基于用进废退的生理机制，通过暂时性压抑优势眼，消除优势眼对弱视眼的抑制，使弱视眼再兴奋并提高视力。虽然其优点很明显，但其缺点也很明显。遮盖会抑制优势眼的发育，如采用的遮盖方案不适合，很容易引起优势眼视力下降。同时，还会抑制双眼立体视功能建立及完善。另外，长时间遮盖很容易引起弱视儿童的抵触，大大降低依从性，并出现逃避治疗的现象。
　　既然弱视遮盖时间并非越长越好，那每天应该遮盖多久适合呢？
　　在近些年，美国儿童眼病调查组（PEDIG）的临床研究发现，对比每天2小时局部遮盖、6个小时局部遮盖及全天遮盖的疗效，发现对于轻中度弱视治疗，每日4-6个小时局部遮盖和全天遮盖的疗效相近，没有明显的差异。Holmes等人发现对于重度弱视治疗，每日6个小时遮盖和全天遮盖效果相似，没有明显的差异。
　　综合国内外的最新研究结果显示，在确保弱视治疗效果的情况下，每日遮盖时间和遮盖治疗周期越短，对弱视儿童造成的生理及心理负面影响就越小，越有利于及早治好弱视。在每日4-6个小时局部遮盖可以达到全天遮盖治疗效果的情况下，应该首先选择4-6个小时局部遮盖。同时，相比较全天遮盖，局部方案也更容易被绝大多数儿童及家长所接受。

Answer 3

遮盖法是用黑布眼罩，它严密地遮盖视力比较好的那只眼，强迫使用弱视眼注视，使其受到锻炼，逐渐消除抑制，提高视力。对于3周岁以下的弱视儿童，可以连续遮盖3天后放开一天；3周岁以上的弱视儿童可以连续遮盖3—5天放开一天。在治疗过程当中，应当观察弱视眼的视力变化情况，每半月复查一次视力。同时要观察健眼视力情况，以防止遮盖引起视力减退。
另外就是搭配服用乐睛视力营养素，每天两包，坚持服用一段时间，能从根本上补充视力营养，促进视神经的发育，对弱视的恢复有很大的帮助作用。