急性胰腺炎有哪些症状？

Question

如题所述

Answer 1

胰腺炎早期症状
1．腹痛。最主要的症状（约95％的病人）多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部，如胰头炎症为主，常在中上腹偏右；如胰体、尾炎为主，常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效，若合并胆管结石或胆道蛔虫，则有右上腹痛，胆绞痛。 胰腺炎早期症状。

2．恶心呕吐 2／3的病人有此症状，发作频繁，早期为反射性，内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起，呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者，多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现，胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。胰腺炎早期症状3．腹胀 在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起，麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀。

Answer 2

1.腹痛：为本病主要症状和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛，绞痛，钻痛或刀割样痛。疼痛剧烈而持续。可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝位可减轻疼痛。水肿型患者腹痛3-5天可缓解，出血坏死型者病情较重，疼痛时间持续较长。
2.恶心、呕吐与腹胀：起病后常出现频繁恶心呕吐，可吐出胆汁或咖啡渣样液体，呕吐后腹痛并不减轻，同时有腹胀，甚至出现麻痹行肠梗阻。
3.发热：多数病人出现中度以上发热，一般持续3-5天
4.低血压或休克：常见于出血坏死型病人，病人烦躁不安，皮肤苍白，湿冷，少数病人可在起病数小时突然出现，甚至发生猝死。
5.水电解质及酸碱平衡紊乱：呕吐频繁病人可有代谢型碱中毒。出血坏死型者常有脱水和代谢性酸中毒，并常伴有低血钾，低血镁，低血钙。低钙血症引起手足抽搐，为预后不佳的表现。部分病人伴血糖增高。可发生糖尿病酮症酸中毒，高渗性昏迷。
6.其他：部分病人发病后1-2天出现一过性黄疸。重症胰腺炎病人可出现呼吸衰竭，胰性脑病等表现。

Answer 3

Answer 4

Answer 5

1．腹痛2．恶心呕吐3．腹胀4．黄疸5．发热6．手足抽搐 7．休克8．急性呼吸衰竭9 急性肾功能衰竭10 循环功能衰竭11 胰性脑病追问

大便隐血和胰腺炎有关吗？

追答

7．休克 多见于急性出血坏死型胰腺炎，由于腹腔、腹膜后大量渗液出血，肠麻痹肠腔内积液，呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物，导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴，四肢厥冷，脉细，呼吸浅快、血压下降，尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难，谵妄、昏迷、脉快、血压测不到，无尿、BUN＞100mg%、肾功衰竭等

追问

淀粉酶能在治疗胰腺炎的第二天就完全降低为正常值吗（发病当天化验为500，尿里为3000）

追答

好像不太可能